冬季小儿咳不停中医咋调理

“咳咳咳……”入冬以来，岛城各大医院儿科爆满，很多孩子整日咳嗽不停，吃了多种消炎药、止咳药、感冒药，但咳嗽始终不见好转。孩子每发出一阵咳嗽声，都牵动着爸爸妈妈的心。很多爸爸妈妈将目光转向中医药，希望向中医儿科专家求助，如何帮助孩子冬日止咳。市海慈医疗集团中医儿科杜君威副主任介绍，容易冬日咳嗽的孩子很多是因体质虚弱，正气不足，卫外不固，冬季气候变化剧烈时容易感受外邪发病，遇冷空气或着凉容易鼻塞，咳嗽，多数早晚咳嗽，或运动时呛风咳嗽，长期不愈，反复发作，可以通过中医整体调理。

咳嗽不停可能与喂养有关

“小儿脏腑娇嫩，肺、脾、肾三脏不足，肌肤薄弱，对外邪的抵抗力差，容易外感，加上寒暖不能自调，外邪易从口鼻而入，伤及人体正气而导致反复呼吸道感染的发生。 ”杜君威介绍，冬日反复咳嗽的患儿一般有以下这些原因：

1、有些孩子属于先天禀赋不足，体质虚弱。原因可能是父母平素体弱多病或在母亲妊娠期间患有各种疾病，或是自身是早产儿，出生后肌骨薄弱，腠理疏松，不能耐受自然界中不正之气的侵袭，一感即病。

2、还有些孩子属于喂养不当，调护失宜。有些孩子出生后，母乳不足或者早早就开始人工喂养，从而出现脾胃运化功能薄弱，还有些孩子偏食、挑食、厌食，营养物质摄入不足，导致营养不良，脾肺气虚，容易遭受外邪侵袭。

3、现在很大一部分孩子从小少见风日，不耐风寒，平日里户外活动过少，日照不足，对寒冷的适应力较弱，如温室花朵，不耐风寒，一旦着凉或吃寒凉的东西过多，感冒随即发生，或他人感冒，非常容易被传染生病。

4、还有一部分孩子是因为用药不当，损伤正气，感冒之后家长给孩子乱用药物，损伤人体卫阳，以致表卫气虚，营卫不和，卫阳不能抵抗外邪而容易感冒。

预防感冒户外运动很重要

针对以上这些原因，杜君威建议家长，从胎儿的孕育阶段就要给孩子未来的体质打好基础，孩子出生后更应尽量母乳喂养，平时应合理喂养，不宜偏食、均衡营养，调理脾胃运化功能，饮食精微摄取充足，脏腑功能强健，不易遭外邪侵袭。在天气较好的情况下，让孩子有更多的户外活动和日照，增强孩子对气候变化的适应能力。

杜君威特别提醒家长，要防止用药不当，损耗正气，使抵抗力下降而容易反复感邪。无论是西药还是中成药，都需要在医生的指导下服用，切勿盲目使用药物，而起到相反的作用。

此外，最近岛城又到了呼吸道感染疾病高发期，杜君威建议家长，注意卫生，室内空气要定时流通。虽然天气寒冷，但也应该在中午气温较高，日照充足的时候，让孩子户外活动。有一种冷叫妈妈觉得你冷，孩子应该随气候变化增减衣物，逐渐适应气候变化，避免在冬季穿得过多，孩子在户外稍微运动就会满身大汗，反而增加了着凉的风险。要让孩子保证充足的睡眠及摄取丰富的营养物质。流感期间不要去公共场所,以防交叉感染。

给孩子止咳不能乱吃药

记者发现，市场上的止咳药物比比皆是，既有传统的中药，又有现代研制的中成药和中西合成药，还有各种止咳西药。 “每种止咳成药都有其特殊的组成成分和作用，也有其特有的适应对象。若随意选用，不加分辨，服用以后自然无效，甚至还会加重咳嗽。 ”专家介绍，对强力镇咳药的使用要慎重。该类药“镇”得了一时，但显然去不了病根，而且西医止咳药中可能含有磷酸可待因、盐酸麻黄碱等致瘾成分，在正常剂量下合理服用，不会成瘾。如果不遵医嘱大量服用，一次喝一两瓶，患者就有成瘾的危险。而中成药中也可能含罂粟壳，正常剂量服用没有危害，但长期、大量、连续服用，亦可成瘾。

专家说，治疗咳嗽必须重视分辨咳嗽的性质，中医尤其重视咳嗽的寒热属性。一般来讲，咳嗽起因于感受风寒，表现为咳嗽不停，咯痰量多，色白质稀如泡沫，伴有畏寒怕冷，遇冷咳嗽加剧，多属寒性咳嗽。在治疗上当选用药性温热、具有散寒宣肺、化痰止咳作用的药物。如咳嗽与受寒无明显关系，呈阵发性咳嗽，咯痰不畅，量少色黄，伴有咽痛口干，多为热性咳嗽，治疗上当选用药性寒凉、具有清热化痰止咳作用的药物。

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