本报4月1日讯(记者徐艳)3月10日,日照市人民医院儿科一病区医师在省立医院医生的指导下顺利完成了日照市第一例儿童支气管镜检查,填补了日照市儿童支气管镜的空白。
患儿静静(化名)因持续咳嗽1月,治疗效果欠佳来日照市人民医院就诊。为了明确诊断,查找病因,日照市人民医院儿科一病区的医生建议行儿童支气管镜检查。
在将情况跟患者家属沟通并征得同意后,日照市人民医院儿科一病区开始着手准备手术事宜。
术前医生和患儿家长一起安慰患儿,消除了患儿的紧张焦虑情绪。然后给患儿雾化吸入局麻药以麻醉呼吸道黏膜表面;给予静脉推注咪达唑仑镇静,患儿渐渐进入相当于醉酒断片的状态。
在这种状态下医生开始行支气管镜检查和治疗,边进镜边给予局部喷洒局麻药以减轻不适感。手术过程非常顺利,通过手术医生明确了病因,并进行了灌洗治疗。
术后医生根据镜下情况给患儿制定了治疗方案。患儿术后精神状态好,对术中情况没有任何记忆,偶咳嗽,目前已带药出院。通过这种局麻加镇静的方式医生最大限度的保护了患儿,减少了患儿的不适。
日照市人民医院儿科一病区医生介绍,支气管镜检查是将细长的支气管鏡经口或鼻置入患儿的下呼吸道,直接观察气管和支气管的病变,并根据病变进行相应的检查和治疗。而小儿电子支气管镜是一种微创诊断及治疗技术,是近年来应用于儿科临床的新项目,受到越来越多的重视,目前已成为气道和肺部疾病必不可少的诊疗手段。成人支气管镜检查在日照已经开展多年,但小儿支气管镜却一直并未开展。为了给患儿提供更好的医疗服务,日照市人民医院儿科新进奥林巴斯儿童电子支气管内窥镜,这也日照市第一台儿童可弯曲支气管镜,直径2.8毫米,可用于小儿各年龄组。
日照市人民医院儿科一病区的医生说儿童支气管镜术适合喉鸣、反复或持续性喘息、局限性喘鸣、不明原因的慢性咳嗽、反复呼吸道感染、可疑异物吸入、咯血等10余种症状,儿童如有不明原因的生长发育迟缓、睡眠障碍等需鉴别诊断的也可以通过此技术进行检查。
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