能吃药不打针，能打针不输液 明年起，市人民医院停止门诊成人患者输液

本报讯（记者 蒋月阳通讯员 韩崇伟 张晓君）

12月15日，日照市人民医院发布《关于全面停止门诊成人患者输液的通知》，决定自2018年1月1日后全面停止医院门诊成人患者输液。随即，“市人民医院将全面停止门诊成人患者输液”的帖子开始在朋友圈间疯转。

然而，许多市民对“为何要停止对成人患者输液”“停止后该到哪里输液”之类的问题却抱有疑问。对此，医院门诊部主任来玉民专门向市民作了详细解答。

“主要是为倡导“能口服不肌肉注射，能肌肉注射不静脉输液”的用药原则！”来玉民介绍，这项决策的实施主要是为了坚持合理用药原则，进一步规范门诊输液管理和抗菌药物临床应用，同时也为了推进分级诊疗工作的开展，为急诊留观患者创造更加良好的就医环境。

《通知》中明确规定，从明年元旦起，市人民医院门诊成人输液室将改为急诊观察室，主要收治内、外科患者。对需要留在观察室治疗的患者，医生将根据其病情在完善门诊病例后，由急诊观察室值班医生会诊，决定是否留观。急诊医生会负责查房、病情评估、拟定诊疗方案、书写病历等方面的工作，患者留观时间不得超过72小时。

对于妇产、眼科、耳鼻喉、口腔等其他专业需要收住观察室进行治疗的患者，要由该专业科室医生负责查房、病情评估、拟定诊疗方案、书写病历。留观患者实行首诊负责制，如患者诊疗过程中需要相关专业会诊，急诊医生会立即通知会诊科室，被邀请科室要在10 分钟内到达急诊科，确保医疗质量安全。而经医生判定无需留观治疗的患者，可以就近到社区诊所就医。而由于对静脉穿刺水平要求较高和社会需求性等原因，医院现仍保留儿科门诊输液室。

其实，市民在以往浏览网页时一定见过“输液对人体十大危害”“别再被忽悠打吊瓶了”“这53种病其实不用输液”等文章，虽有些文章的科学性有待考证，但总体诠释出的大道理却与这次的《通知》不谋而合。

“能吃药不打针，能打针不输液”本是世界卫生组织的用药原则。在许多发达国家，输液是医生迫不得已才使用的“最后方式”，全面停止门诊成人静脉输液也是为遵循世界卫生组织提倡的用药原则。目前，国内已经有多省叫停门诊输液，已有不少省份、地市以及医疗机构都在逐步明确限制门诊输液的政策。

而对于日照市其他医院是否也将取消门诊成人静脉输液？市卫计委相关负责人表示，国家和省相关卫生部门并没有在这方面进行统一要求。市卫计委将积极响应国家卫计委关于深化医药卫生体制改革要求，逐步在全市范围内推行这项工作。

以往，每逢大范围流感，医院门诊成人输液室内都会出现扎堆输液的场景。明年起，这样的场景将成为历史。

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