30岁男子右足跟疼痛肿胀6年 日照市人民医院通过微创手术为其解除痛苦

本报记者徐艳

在足跟两侧各开一个0.5厘米的“小窗”,借助关节镜系统,只用了20分钟的时间,就将足跟处的病灶清除,消除了导致足跟痛的病因。11月19日,日照市人民医院骨关节外科(骨科一病区)成功开展了全市首例止点性跟腱炎关节镜下微创手术治疗,填补了日照市在足踝外科领域的空白。

11月18日,30岁的张先生因右足跟部肿痛难忍来到日照市人民医院就诊。“患者来就诊时,右足跟部肿胀,跟腱止点处明显压痛,拍片显示跟腱止点处跟骨有明显骨质增生,诊断为止点性跟腱炎。”日照市人民医院骨科主任王建然说,张先生的足跟部疼痛已经有6年的时间,在来日照市人民医院就诊前,也试图通过中医理疗、贴膏药、吃止痛药等方式治疗,但总是治标不治本。有些医院也曾建议张先生通过开放手术进行治疗,考虑到刀口长、创伤较大,又影响美观,张先生一直拖着没有治疗。

“传统的治疗方法需要开放手术,不仅容易引起跟腱粘连、跟腱断裂及局部皮肤坏死等严重并发症,且住院时间长,手术创伤大。而采用微创手术却能很好地避开这些问题。”王建然说,关节镜下的微创手术只需要在足部两侧各开一个0.5厘米的“小窗”,在踝关节镜的监视下,用打磨器将增生的骨头打磨平整就可以,手术不仅创伤小,而且效果好,恢复的也快,术后2-3天便可出院。

通过介绍,张先生最终同意通过微创手术进行治疗。在对张先生进行术前检查准备无明确的手术禁忌症后,11月19日,为其实施了关节镜下微创手术,手术取得了圆满成功。11月22日,张先生顺利出院。这一新技术的成功实施,标志着日照市人民医院在足踝外科领域又有新的突破。

听到足踝外科这个名字,日照的很多市民可能还并不熟悉。其实这是日照市人民医院近年来为了培育“高精尖”技术,推广“专业细化”模式的产物。日照市人民医院作为全市唯一一家综合性三级甲等医院,为了让更多的患者不出日照便能享受更高端的医疗服务,加大学科建设和人才培养力度,院领导舍得智力投资,每年外派大批优秀医务人员去国内外进修学习深造,并建立长期技术协作关系,不断引进高精尖技术。日照市人民医院骨外科作为全市重点学科,在将专业细化为骨关节外科、脊柱外科、创伤骨科、手外科四个亚专科的基础上,骨关节外科又进一步细化分组,让每位医生都有专攻方向,如肩肘关节方向、足踝方向、膝关节方向、髋关节方向、骨肿瘤方向等,只有少而精,才能有高水平。近年来医院先后安排骨关节外科的优秀医生去英国、德国、法国、中国台湾地区以及国内高端医院进行相关专业的学习深造,真正实现了科有所专,人有所长。

据悉,日照市人民医院骨关节外科(微创人工关节置换中心)于2009年就在全省率先引进开展了微创人工髋关节及膝关节表面置换术,手术刀口很小,不损伤肌肉,创伤及疼痛更轻,并发症更少,恢复更快。几乎所有患者术后第二天可以下地行走,术后一周生活可以自理,从而使关节置换手术变得不再可怕。该项目自2011起已经被山东省卫计委批准为省级继续教育项目。学科带头人王建然于2016年11月在国内骨科界最高档次的中华医学会第十八届骨科学术会议暨第十一届COA国际骨科学术会议上对该项目进行了学术交流发言,受到国内外专家的高度关注。能登上这么高规格的国际会议的讲坛也是日照市骨科界的首次。

人工关节置换术特别是市人民医院开展的微创人工关节置换新技术是一种非常成熟的手术,为许多老年股骨颈骨折、股骨头坏死、膝关节骨性关节炎、类风湿性关节炎等疾病的患者解除了病痛。到目前为止,市人民医院已经成功完成髋、膝关节置换3000余例,其中微创髋、膝关节置换手术达到1300余例,大大提高了患者的生活质量。

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