X线、CT、 PET 、MRI 、B 超，哪样辐射量最大？

卫生部日前发布的通知要求，健康体检应当优先使用普通X线摄影、CR(计算机X线摄影)；有条件的地区，推荐使用DR(数字X线摄影)取代普通X线摄影和CR检查。

健康体检不得使用直接荧光屏透视；除非有明确的疾病风险指征，如年龄在50周岁以上并且长期大量吸烟、心血管疾病风险评估为中高风险等，否则不宜使用CT(计算机断层扫描装置)等；不得使用PET(正电子发射断层显像装置)、PET/ CT、SPECT(单光子发射计算机断层显像装置)和SPECT/CT。

B超和核磁共振对人无辐射，X线摄影(包括普通X线摄影、CR和DR)、CT和PET在同一部位使用，辐射量由大到小为：CT>PET>普通X线摄影> CR>DR

不同部位各有首选检查方式，不同的检查方法有各自优势，有一定的选择规律，但切忌一概而论，具体还是要因人而异、因情况而异，以下仅供参考：

●对于浅表性器官和腹部实质性脏器，首选超声检查如B超；

●颅脑外伤、中耳鼻咽喉部、骨骼和肺的肿瘤，一些细微的骨创伤，都可首选CT检查，必要时加增强扫描；

●脑肿瘤与病变、脊髓病变、关节和韧带创伤与病变、一些细微隐匿性的骨折等的检查可首选磁共振(MR)。

“十天原则”：月经来潮后10天内不做X线检查，专家告诉记者，女性在怀孕、备孕、经期等特殊时期，应对X线检查有所禁忌：

●35岁以下的女性不做乳腺X摄影。15岁以下发育期少女应禁用乳腺X摄影，孕期和准备怀孕的女性应慎用；女性40岁以前一年超过一次乳房X线检查，弊大于利；40岁后每年做1～2次乳房X线检查则利大于弊。现主张用超声检查代替X线乳腺检查进行普查，进一步检查才用 X 线或MR。

●准备怀孕的女性应在X线检查半年后再怀孕，以最大限度避免因体检不慎带来的胎儿畸形。

●育龄女性应遵循“十天原则”，即月经来潮后10天内不做X线检查。

●做子宫输卵管造影，须在月经干净后5～10天进行(一些专家认为3～7天)，检查后3个月内避免妊娠。

协 办：日照市精神卫生中心（市荣军康复医院）本期供稿人：牟迪咨询电话： 7 9 6 0 3 3 3 12355

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