实现医保住院网上结算

本报讯（通讯员 陈岩）近日，开发区城镇职工医疗保险待遇正式上线。这标志着开发区成为全市第一个实现了城镇职工医疗待遇网上办理的区县。在开发区参加了医疗保险的职工在定点医院住院后，再也不用因为住院备案和费用结算在医院和医保处之间来回奔走了。

城镇职工医疗保险待遇联网系统正式上线，实现参保人医疗保险待遇与定点医疗机构联网审核结算，是日照市金保工程建设的重要内容，更是人力资源社会保障部门为方便广大参保职工享受保险待遇、提高管理和服务水平而实施的一项重大利民措施。上线后，一是实现了网上备案和结算。免去了联网前患者在入院3日内和出院前，分别2次到市医保处办理备案和结算认定的手续。二是异地转诊医疗费用拨款到卡。新方式的待遇兑付方式简化流转手续，同时大量减轻用人单位的工作量，缩短资金拨付周转时间1个月以上。三是强化了对住院人员的核定和管理。患病人员住院登记后，系统自动将信息汇总到医保处，须经工作人员在系统和现场进行初审和复审后，才能进行出院结算，有效的堵塞了各种漏洞。 

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