莒县“三四五”工作法创新家庭医生签约服务

本报莒县讯（通讯员 虢衷晓）近年来，莒县围绕推进健康莒县这一主题，借助《国家基本公共卫生服务规范》实施的有利时机，积极探索、扎实推进，创新“三四五”工作法，建立家庭医生签约服务工作新模式，群众获得感和满意度进一步提升。

做好“三个融合”。卫计融合。莒县将原村和县直单位计生主任身份调整为村或单位卫生计生专职主任，增加基本公共卫生和家庭医生签约的相关职责。原计生队伍女性化、年轻化的优势得到发挥，公共服务的资源得以优化利用，国家基本公共卫生服务水平明显提升。在城区，依托县直育龄妇女健康查体，组织进行免费健康查体7568人，档案复核升级3210人，新建档案1350人，家庭医生签约1838人。依托基本公共卫生和家庭医生签约免费服务进机关工作，为103个县直机关职工及家属9760人进行了健康查体，档案复核升级7982人，家庭医生签约6586人，城区“单位人单位管、社会人社区管”的新模式初步建立。医卫融合。家庭医生团队既管医疗又管防治，临床医生直接参与慢病管理，有力推进了基本公共卫生服务的实施。在诊疗过程中医生可以通过查阅患者健康档案，及时掌握患者诊疗经历，帮助医生提升疾病诊断的效率和准确率，降低患者检查费用。同时通过医疗服务人员适时对民众就诊信息的更新，极大地降低公共卫生服务人员进村入户服务的工作量和成本支出。基本公卫和家庭医生签约融合。队伍融合，每个家庭医生团队中都有一名基本公卫工作人员。服务融合，在开展老年查体、慢病随访等基本公卫工作过程中同时做好家庭医生签约履约工作。信息融合，基本公卫和家庭医生签约两个系统数据互联共享，便于开展工作。

落实“四项举措”。“照一张合影”，家庭医生在与签约对象签约完毕后，与签约服务对象照一张合影，确保签约服务面对面；发“一个短信”，签约后发一个短信，确保联系人对签约知情；贴“一张公示”，签约后，在签约服务对象家中张贴一张家庭医生签约服务公示牌或发放一张家庭医生签约服务名片，确保签约服务质量；尽“一份孝心”，鼓励儿女为父母购买家庭医生签约有偿服务包，并对此进行广泛宣传。今年以来，该县共存档照片44870张，发送短信6万多条，发放公示牌和名片6万余张，购买有偿服务包566例。

开展“五进服务”。进乡村。家庭医生团队对每个家庭医生服务点每月至少巡诊一次，每次不少于3小时。进社区。依托社区物业，建立固定服务场所，成立家庭医生工作室或家庭医生服务点，提供便民服务。进机关。适应卫计融合的大形势，将各单位原计生办改为卫计办，增加相应基本公共卫生和家庭医生签约职责，并对卫计主任进行专题培训，将单位卫计主任作为志愿者纳入家庭医生签约团队，依托育龄妇女健康查体、免费查体进机关等活动进行服务。进企业。在企业建立家庭医生服务点，依托免费查体等活动进行服务。进学校。以开展学生健康查体活动为载体，做好基本公共卫生和家庭医生签约的健康教育工作。结合学生的社会实践活动开展基本公卫和家庭医生签约工作群众知晓率调查活动，摸清家庭签约底数。

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