本报见习记者 张瞳
随着生活水平的提高,儿童的饮食日渐丰富多样,“小瘦子”已越来越少,据中国疾病预防控制中心统计,我国5岁以下城市儿童超重肥胖率已上升到8.5%,6岁至6岁半的男孩的过重及肥胖率为10%,女孩为25%。我国肥胖儿童已经占到肥胖患者人群的25%以上,如果加上12%的超重儿童,总数已超过35%,肥胖人群呈现低龄化趋势。
“小时候的胖不是胖”“就是要胖胖的才有福气”“孩子正在长身体,哪有什么胖不胖的”“吃好点,孩子大了就自然会长高变瘦了”……记者在采访一些市民时,听到了很多这样的声音。庆阳市第二人民医院健康管理中心医生宏博告诉记者,站在现代健康学的角度来看,肥胖其实是一种营养不平衡的亚健康状态。
如何判断儿童是否肥胖?宏博医生说,可以初步通过儿童的BMI,即身体质量指数进行简单的评估。BMI计算公式: BMI = 体重(Kg) / 身高(m),例如:一个50Kg的人,身高是1.43m,则BMI为:50(Kg)/1.432(m)=24.5。同时参照《中国0-18岁儿童、青少年体块指数的生长曲线》进行评估。
“导致儿童肥胖的首要元凶就是营养过剩,运动过少。”宏博告诉记者,孩子平时摄入的油脂和热量超过了每日正常卡路里摄入量,又缺乏锻炼,热量没有途径消耗,导致脂肪日复一日地积累了下来。此外,有报道显示,儿童肥胖受紧张、焦虑、自卑等负面心理因素和遗传因素影响。肥胖的体型是可以遗传的,父母亲肥胖的人,其子女多有肥胖的可能。
“目前已经证实,超重会增加心脑血管疾病、肿瘤和糖尿病的风险,且肥胖者因为身体更加脆弱,更容易患上各类关节病、肝脏病症、肾脏病症等。”宏博提醒,儿童期肥胖可能持续到成年,超重儿童减肥要趁早。
与成人肥胖的健康管理不同,儿童肥胖还需要考虑到其处于生长发育期的情况。现在一些家长和儿童存在减重认识的误区,儿童肥胖如何进行健康管理呢?宏博介绍,首要的就是科学控制饮食,而非饮食节制,保证营养均衡。可以减少碳水化合物食物的分量,多增加一些蔬菜水果和高蛋白的食物。同分量的蛋白质可以提高超越碳水化合物的饱腹感,让孩子不会那么容易感觉到饿。不但有营养,还能控制卡路里的摄入。同时,培养孩子三餐定时定点的好习惯。不过量饮食,七分饱即可。晚餐不宜吃太晚,晚餐后尽量不要再进食其他食物,如果睡前有饥饿感,可以给孩子一杯低脂牛奶,避免过度饥饿,也能帮助睡眠。
减重最核心最基本的思想就是“管住嘴、迈开腿”,为避免脂肪堆积,可加强体育锻炼,可以选择慢跑、游泳、力量锻炼、有氧运动等。注意循序渐进,避免孩子对运动产生抵触情绪。家长也可共同参与,并以游戏的方式进行运动,增加了运动的趣味性,使减肥效果事半功倍。宏博提醒,儿童的身体因为还未发育定型,所以可塑性很强,切记严禁使用各种快速减重以及节食减重法,严禁用药和手术去脂,特殊情况下当肥胖已经严重威胁到儿童的生命健康时,经过医生的判断才可以考虑使用减重手术作为一种治疗方法。
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