规范预检分诊 合理预防接种

文/图 本报记者 高于婷

为了降低新型冠状病毒传播风险，同时兼顾部分特殊情况的预防接种需要，近段时间以来，西峰区南街、西街、北街三家社区卫生服务中心已有序逐渐恢复预防接种服务，通过电话预约、“三查七对一验证”等制度，保障了预防接种服务的规范开展。

3月5日早晨，记者来到位于长庆北路的西街社区卫生服务中心，中心院外设置了预检分诊点，市民需先扫码登记，测量体温正常，查无接种禁忌后才能进入。市民魏女士和家人已经做好了登记在等候进入接种，“担心带孩子出来人流密集有风险，但到了打疫苗时间，再推迟又怕有影响，确实有点纠结。”当魏女士来到预防接种门诊后，看到整个接种过程都比较安全有保障，放心了不少。

通过采访记者了解到，西峰区南街、西街、北街等几家社区卫生服务中心已经于2020年2月3日恢复预防接种业务。随着甘肃省疫情防控应急响应级别由一级调整为三级响应后，人员流动量渐增，为避免人员聚集，切实保障受种儿童及陪同家长的安全，各社区卫生服务中心结合工作实际，针对儿童疫苗接种实行电话预约、限号接种等制度，并对预防接种工作时间进行部分调整。接种时间为每周一至周五上午8时30分至11时20分、下午14时30分至17时30分，预约好后应准时前往接种门诊进行接种服务。

接种当天，由预检分诊点的工作人员先检测体温，体温正常的给予发号，拿到号的家长按照号码顺序依次排队进入，每隔五分钟进入一人，待接种完毕人员走出办公楼，再放行进入一人，每个接种疫苗的孩子只允许一名家长陪伴进入工作区域，其他陪员在院外等候。预防接种过程中，2岁及以上儿童确保不引起窒息的情况下用哺乳巾等遮住口鼻。完成接种后，家长需陪同儿童在留观区留观30分钟再离开，为避免留观区域人员聚集，留观区域总人数不得超过10人，每人间隔距离大于1米，所有进入工作区域的人员必须佩戴口罩。

为避免交叉感染，对于接种区域及留观室等公共区域，加强消毒通风，并对经常被人群触摸的部位加强消毒。如发现发热、咳嗽等症状者则暂缓接种，引导其及时到发热门诊就诊，对有感冒、生病症状的、外出回来居家观察的暂不接种。

预防接种服务规范预检分诊，加强消毒防护，有序恢复工作，满足了广大群众对预防接种工作的需求，又有效阻断了病毒传播的风险。但因处于疫情防控的特殊期间，很多儿童无法按时接种，延迟后会影响效果吗？很多家长都提出了这一疑问。

对此，工作人员表示，短期内的延迟接种不会影响最终抗体的产生，但在没有完成足够剂次免疫前，是会影响疫苗效果的。家长需要学会看懂不同疫苗接种的时间要求，尤其是接种疫苗要求的时间间隔和最晚接种时间要求。当孩子的月龄或年龄达到相应疫苗的起始接种时间要求时，要尽早接种。接种疫苗间隔时间是一个范围，通常推荐的间隔时间，是最短间隔时间，如果过了最短间隔时间，又因为特殊情况暂时接种不了，但只要在限定的最晚可接种时间内完成接种，是没有问题的。比如五联疫苗总计四针，三针基础免疫，一针加强免疫，宝宝最早可以在2月龄接种五联疫苗，基础免疫的头三针推荐6个月内打完， 最晚不超过12个月，最短间隔不小于28天，第四针推荐在18-24个月接种完毕。

家长面临疫苗接种延迟不必担心慌乱，稍微的延迟并不会影响疫苗对孩子的保护，及时与接种点沟通，安排好补种即可。面临外出的风险和传染病的危害，要学会权衡考虑，当需要外出接种疫苗时，要学会为孩子制定更高效的联合疫苗计划。

日前，中华预防医学会发布的《新型冠状病毒肺炎流行期间预防接种参考指引（第一版）》指出，优先需要给孩子接种的有含麻疹成分的疫苗、脊髓灰质炎疫苗和百白破疫苗。除了孩子出生后首针乙肝疫苗、卡介苗，乙肝表面抗原阳性（HbsAg）母亲所生孩子的乙肝第二针和第三针，以及狂犬病疫苗、破伤风疫苗等用于暴露后免疫的疫苗要及时进行接种以外，其余接种都要根据所在社区的疫情发生情况而定，由所在地卫生行政部门和疾控机构进行接种安排的具体通知。

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