口腔健康 全身健康

本报记者 郑朝静实习生唐晓庆

9月20日是第31个“全国爱牙日”，今年的活动主题是“口腔健康 全身健康——刷牙漱口用牙线，洁牙护龈促健康”。世界卫生组织将口腔健康列为人体健康的十大标准之一。口腔健康的标准是“牙齿清洁、无龋洞、无疼痛感、牙龈颜色正常、无出血现象”。

近日，记者采访了庆阳市人民医院口腔科副主任医师谢敬生，他表示，口腔健康是全身健康的重要组成部分，口腔疾病可防可控更可治。

提高健康意识

据第四次全国口腔健康流行病学调查报告显示，5岁儿童乳牙龋患率为70.9%，比十年前上升了5.8个百分点。12岁儿童恒牙龋患率为34.5%，比十年前上升了7.8个百分点。调查还发现，35至44岁居民中，口腔内牙石检出率为96.7%，牙龈出血检出率为87.4%，比十年前上升了10.1个百分点。

“就庆阳市情况来看，市民口腔健康知识知晓率较低，对牙齿健康重视程度仍然不够，口腔健康意识有待提高。市人民医院口腔科平均每天接诊50多位患者，大多数患者并未将牙疼等牙齿问题当回事，只是在药店买点止疼药吃，等到症状无法缓解时才来就诊，但这时牙齿问题已经相当严重。”谢敬生说。

谢敬生介绍，口腔疾病有很多种类，常见的有龋齿、口腔异味、牙疼、牙龈出血、牙列不齐等。牙病不单单是牙齿本身的问题，还会引发其他健康问题，若治疗不及时，极有可能引发牙源性颌面部感染，甚至会导致败血症。牙齿疼痛，不能用该牙咀嚼，会造成面部肌肉发展不协调，造成双侧脸庞不对称，也会影响美观。

“牙齿疾病不同于身体上其他疾病，它一般发展缓慢，但只要稍微留意就能发现问题所在，完全可以通过有效预防避免牙病发生，也可以在牙病早期及时治疗，防止牙病进一步恶化。”谢敬生说，很多牙病疾患都是“拖”出来的，将牙齿最初的小问题慢慢“拖”成大问题，到了非解决不可的时候再去想办法解决，不光要付出更多的时间、精力，还要忍受更多的痛苦。

科学刷牙护牙

一直以来，刷牙在许多人眼中是一件小事，平凡无奇，习惯使然，人们普遍没有意识到认真科学刷牙的重要性。事实上，龋病和牙周疾病是两种最常见的口腔疾病，主要是由附着在牙齿上的牙菌斑引起的，因此，认真刷牙、清除牙菌斑是维护口腔健康的关键。

“刷牙能去除牙菌斑、软垢和食物残渣，保持口腔卫生，维护牙齿和牙周组织健康。刷牙清除牙菌斑数小时后，菌斑可以在清洁的牙面上重新附着，不断形成。特别是夜间入睡后，唾液分泌减少，口腔自洁作用差，细菌更容易生长。因此，每天至少要刷牙两次，晚上睡前刷牙更重要。坚持做到早晚刷牙，饭后漱口。”谢敬生说。

建议市民用水平颤动拂刷法刷牙。先将刷头放于后牙牙齿与牙龈交界处，上牙向上，下牙向下，与牙齿大约呈45°角，轻微加压，前后颤动10次左右，然后将牙刷向牙面转动，上下拂刷。刷上前牙舌面时，将刷头竖放在牙面上，使前部刷毛接触牙龈边缘，自上而下拂刷；刷下前牙舌面时，自下而上拂刷。刷牙齿的咬合面时，刷毛指向咬合面，稍用力作前后短距离来回刷。

“我们提倡使用牙线或牙间刷辅助清洁牙间隙，也就是我们常说的牙缝。”谢敬生说，牙缝最容易滞留细菌和软垢，刷牙时牙刷刷毛不能完全伸及牙缝，如果在每天刷牙后，能够配合使用牙线或牙缝刷等帮助清洁牙缝隙，可以达到彻底清洁牙齿的目的。此外，谢敬生建议市民使用含氟牙膏，并坚持每三个月左右更换一把牙刷。

走出认识误区

部分市民担心长时间使用牙线会造成牙缝增大。对此，谢敬生解释，一根牙线是由20根左右的细线组成，使用牙线时，这20根的细线会散开，一根一根进入牙缝清洁，不用担心增宽牙缝。还有不少患者对拔牙心存怯意，在牙周病呈进行性破坏达到拔牙适应症的情况下，仍坚持保留牙齿。谢敬生表示，这种做法是不利的。“牙齿出现问题，尽早尽可能的治疗和保留牙齿是基本原则，但是，如果经过医生的诊断需要拔牙，尽早拔牙反而有利于口腔健康的恢复。”

此外，很多家长认为，孩子的乳牙总是要换的，坏了不用治，这种观点是错误的。龋病可以引起孩子牙痛，牙龈、面部肿胀，甚至高热等全身症状。龋病长期得不到治疗可造成儿童偏侧咀嚼，双侧面部发育不对称，还可影响恒牙的正常发育和萌出。如果没有健康的牙齿，孩子就不愿吃含纤维多的蔬菜和肉食，造成偏食等不良饮食习惯，从而影响全身正常生长发育。

谢敬生介绍，窝沟封闭治疗是预防恒磨牙窝沟龋的最有效方法。其原理是用高分子材料把牙齿的窝沟填平，使牙面变得光滑易清洁，细菌不易存留，达到预防窝沟龋的作用。“但并不是所有的孩子，所有的牙齿都需要做窝沟封闭，要由医生检查后，确认符合适应证的牙齿才需要做。同时，做完窝沟封闭的儿童仍然不能忽视每天认真刷牙。”

定期检查口腔

谢敬生介绍，龋病和牙周病等口腔疾病常是缓慢发生的，早期多无明显症状，一般不易察觉，等到出现疼痛等不适症状时可能已经到了疾病的中晚期，治疗起来很复杂，患者也会遭受更大的痛苦，花费更多，治疗效果还不一定十分满意。因此，每年至少一次的口腔健康检查，能及时发现口腔疾病，尽早治疗。医生还会根据患者的情况需要，采取适当的预防措施，预防口腔疾病的发生和控制口腔疾病的发展。

同时，很多儿童都有吮指、咬下唇、吐舌、口呼吸等不良习惯，应尽早戒除，否则会造成上颌前突、牙弓狭窄、牙列拥挤等口颌畸形。如果3岁以上的儿童仍存在上述不良习惯，且不能通过劝导而戒除，应及时到医院诊治，通过适当的矫正方法，帮助其戒除不良习惯。对有口呼吸习惯的孩子，应检查其上呼吸道是否通畅，治疗呼吸道疾病，及时纠正口呼吸。

另外，女性在计划怀孕前就应主动接受口腔健康检查，及时发现并处理口腔内的疾病或隐患，避免在怀孕期间可能因为发生口腔急症，而带来的治疗不便和风险。

“不论有无口腔问题，建议大家最好每年去专业医疗机构进行一次洁牙，也就是洗牙，以保持牙齿坚固和牙周健康。洁牙过程中可能会有牙龈出血，洁牙之后也可能会出现短暂的牙齿敏感，但一般不会伤及牙龈和牙齿，更不会造成牙缝稀疏和牙齿松动。”谢敬生说。

新闻推荐

庆阳市荣获“最美中国文化旅游城市”称号

本报讯（记者郝芳）9月19日至20日，由国际旅游联合会、梅森智库联合举办的2019文旅融合发展大会在天津市举行，会上评选出了最美...

庆阳新闻，新鲜有料。可以走尽是天涯，难以品尽是故乡。距离庆阳再远也不是问题。世界很大，期待在此相遇。