打造“没有围墙的养老院”

人口老龄化已成为全国和全球趋势，青岛市亦不例外。目前，青岛市老龄化进程逐步加快，给经济社会发展带来一定的挑战与机遇。面对老年人口的现状，青岛市积极探索，将健康养老产业发展纳入了全市新旧动能转换重大工程产业体系。搭建了居家为基础、社区为依托、机构为补充、医养康养相结合的健康养老制度框架，同时全面推行老年人“健康照护”管理，推进家庭医生、医保门诊统筹和居家医养“三约合一”实名制签约服务。在今年的青岛市两会上，“老有所依、老有所养”再次成为市人大代表、市政协委员以及市民代表纷纷热议的话题。

市人大代表 苏国荣

加强养老机构建设力度

老年人劳动能力下降，经济收入不高，而且随着生理功能及抵御疾病能力的减退，患病率明显提高。“老年人对医疗服务、养老待遇的需求量明显加大。尤其是农村老人，部分生活保障严重不足。 ”北门外股份经济合作社党支部书记、董事长苏国荣说。针对老人晚年生活质量、就医负担等问题，他建议从精细化运作敬老项目、加大力度推进养老机构建设入手，切实实现老年群体的“老有所养”。

“助老食堂”是青岛市近年来持续推进的一项尊老、敬老项目，据了解，青岛市规划建设900多家“助老食堂”，截至去年6月，已经完成500多家。 “建议提升‘助老食堂’的建设力度和服务力度。建议由原来的一日一餐提升为一日三餐，增加老年人的福利待遇，让老年人日常生活更有保障。 ”苏国荣说。

苏国荣还建议，青岛可以加强养老机构的建设。据了解，近年来青岛市在医疗康养机构的服务体系建设上持续发力，除了在设置审批、人才引进培养、医疗保险等方面进行大胆改革创新，还不断出台优惠政策，全面开放了健康养老服务市场。目前形成了“1+10”养老服务政策体系，截至今年2月中旬，各方力量共同建设养老机构284家，养老床位4.2万张。

除了精细化运作敬老项目、推进养老机构建设，苏国荣还建议，提高老龄人口的健康医疗保障水平。青岛市可以在原有医疗保障、补贴基础上，加大老年人的大病报销比例、大病救助或补贴，切实解决老年人 “看病难看病贵”的问题。

市政协委员 丛锦松

提升健身设施的“适老化”

近年来，青岛市陆续出台多种政策措施，为老年人提供生活便利和服务保障，但在老年人体育健身空间的建设上还存在一定欠缺。市园林和林业局副局长丛锦松认为，青岛市应在城市更新中整合各类公共服务资源，积极打造适合老年人的健身空间，提升健身设施的“适老化”程度，为老年人提供更多的社区多功能健身场所。

“做大老年人健身空间建设增量，做好适老化公共健身空间改造存量。 ”丛锦松在提案中建议，在城市更新过程中，应充分利用好城市空闲地、边角地、公益事业设施用地等，扩大老年人健身空间的建设。对已有的公共健身空间，要兼顾老年人的需求，参照国家现有技术规范要求进行适老化改造工程。 “建议启动先行先试、样板引路的方式，由有条件的区市进行试点。在老年人健身出行空间范围内的步道、绿地、公共建筑等区域内落实无障碍设计；在公共厕所、浴室、机动车停车位、楼梯电梯、标识系统等方面增加适老化的基本设施。 ”

此外，丛锦松还建议，青岛市可以做新老年人智慧化健身空间试点，做多老年人健身空间资金保障渠道。一方面将智慧健身设施融入智慧城市发展，逐步建立健身设施科技创新平台和健身指导平台建设；在老年人健身方面打造融体质测试、基础健康检测、健康知识普及和休闲社交等“一站式”老年人运动康养服务健身空间试点。另一方面加大对老年人健身设施建设的财政预算投入力度，在财政资金支持的基础上出台扶持引导政策，充分发挥财政资金的杠杆作用，拓宽社会资金对老年人健身事业的投入，体现政府为民办实事的政策红利和社会效益。

市民代表 李相东

通过居家照护解决养老难题

青岛万林康养产业集团是青岛康养行业的“龙头”。据了解，目前该集团运营3家医院、9家养老院、6家社区诊所、17处居家服务社区中心，医养结合机构服务床位超过了3000张，居家养老床位超过了5000张。

“万林到家”居家养老服务品牌是青岛万林康养产业集团独具特色的一项服务，也是该养老机构在居家养老服务上的一次深度尝试。 “要为更多的老年人建设‘没有围墙的养老院’。 ”青岛万林康养产业集团总裁李相东介绍，2016年，万林集团开始向居家养老服务“进军”，通过居家照护服务，以医养结合为基本手段，突出解决“一人失能、全家失衡”而带来的养老难题。

“服务对象既能享受专业养老护理，又能享受到良好的医疗服务。 ”李相东表示，通过建立以护士为主的照护队伍、制定系统完整的管理服务规范、开发先进的监管系统，以及与三级医院的“医联体”合作等途径，他们有效提高对服务对象的医疗护理和生活照料服务水平。

“万林智慧健康养老服务平台，目前已经形成了以医生和护士为团队核心，以康复师、护理员、心理咨询师为补充的服务团队模型。 ”李相东告诉记者，他们建立的可复制、可推广的“青岛居家护理模式”，从老年群体反馈效果来说，取得了良好的成效，“我们已经累计服务超过了80多万小时、100多万人次，服务对象满意率百分之九十以上。 ”

市民代表 郭盛刚

医养结合应“两条腿走路”

医养结合是实现健康老龄化、满足老年人健康养老服务需求的重要举措，也是近几年逐渐兴起于各地的一种新型养老模式。一直以来，青岛市始终将发展老年健康事业作为一项重要的战略任务，探索形成了“医中有养、养中有医、医养联合、医养签约、两院一体、居家巡诊”六种医养结合服务模式，初步实现了“防、医、养、康、护”一体化服务。

“一方面，我们养老院自己设置有专门的医务室，配备了专业医生、护士、医药师；另一方面，我们养老院和多家医疗机构建立了合作协议，开辟了长者就医的绿色通道。 ”郭盛刚是城润家白沙颐养社区的院长，有着20余年的养老行业经验。 “我个人认为，现阶段医养结合‘两条腿走路’是最有效的结合方式。 ”

郭盛刚告诉记者，城润家颐养社区就是一家医养结合的养老机构。据了解，该院医务室能够为院内的长者提供常规的医务服务，包括建立独立的健康档案、监测长者身体机能的变化，并且该院还建立有应急对应体系，配备有专业的康复设备。

“但是一些具有深度专业要求的医疗项目，肯定还是需要大型医院来进行。 ”郭盛刚说，养老机构向长者提供专业的医疗服务并不现实；而医疗机构向患者提供专业的护理也很难实现。郭盛刚认为，医疗机构与养老机构取长补短、形成互补，才是医养结合健康发展的正确方向。 观海新闻/青岛早报记者张孝鹏 图片均为本人提供

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