勇攀“珠峰”赢得“胰腺”希望 3D腹腔镜下胰十二指肠切除手术为七旬老人“拆弹”

完全腹腔镜下胰十二指肠切除术，是目前公认的腹部外科手术中难度大、技术要求高、风险高的术式之一，堪称腹部外科手术的“珠穆朗玛峰”。本期的《手术直击》将播出市立医院东院肝胆胰外科副主任兼东院肝胆胰外科肝胆疾病微创亚专业负责人张东生主刀的3D腹腔镜下胰十二指肠切除手术。特别邀请了市立医院东院肝胆胰外科副主任医师赵成健解读手术，并就如何预防胰腺癌提出健康提醒。同时，在节目的过程当中，开通了健康咨询热线85702120。

家住李沧区的李先生，最近吃完饭总感觉腹痛腹胀，于是来到市立医院消化内科进行检查。经过CT检查，医生建议七旬的李先生前往肝胆胰外科做进一步检查，结果发现了胰腺癌。当时老人已经出现了黄疸，如果不尽快治疗，将面临肝脏衰竭，生命可能只能延续三个月到半年的时间。

20年前，70岁以上的胰腺癌患者无法进行手术治疗，但是现在随着人们生存年龄的增长，术前心肺功能评估工作的精准和到位，老人完全有机会通过手术扭转不利局面。在张东生主刀的3D腹腔镜下胰十二指肠切除手术中，获益患者中年龄最大80多岁。于是根据李先生的身体情况，张东生团队着手制定了个性化手术方案，决定通过3D腹腔镜下胰十二指肠切除手术鏖战胰腺癌。在6个小时的手术中，主刀医生完全在镜下操作，每走一步都是对技术和经验的双重考验。术中除了要直抵胰头直径约4厘米的肿瘤，还要切除多个重要器官，切除范围大、牵扯器官多。切除和清扫工作结束后，张东生还要拿出做“针线活”的功夫，进行胃肠、胆肠、胰肠等多处吻合。术中若稍有不慎，可能引起大出血而危及生命。凭借丰富经验，张东生顺利完成了此次3D腹腔镜下胰十二指肠切除手术，患者在术后第三天即可进食，第十天便顺利出院。

李先生本身有高血压、糖尿病，但由于术前评估精准到位，基础性疾病并没有成为手术的“拦路虎”。张东生建议胰腺癌患者，一定要早发现、早诊断、早治疗，听从专业医生的建议及时采取措施，避免疾病进一步发展。此外，目前胰腺癌的发病原因并不明确，但吸烟、饮酒、糖尿病、家族遗传等为高危因素，建议高危人群定期查体，可以通过CT、查血、肝胆胰B超等检查手段，揪出隐匿的胰腺癌，从而及早治疗。于波张小青

《手术直击》播出时间

QTV-2首播：周六9:40重播：周二9:40周五9:40

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