“极速”输血 救回罕见贫血新生儿

近日，青岛妇女儿童医院新生儿重症监护室（NICU）电话骤然响起。 “我是产科工作人员，有一名胎儿宫内窘迫、胎动减少、胎心监护呈正弦波的孕妇正在紧急剖宫产，胎儿随时可能胎死宫内，请求支援。 ”时间紧迫， NICU第一时间派出年资高、抢救经验丰富的医生前往产科手术室进行抢救，一场生死时速的抢救拉开了序幕……

出生10分钟 贫血接近极限

患儿平平（化名）出生后即刻就出现了严重的呼吸困难，全身皮肤黏膜苍白。凭多年抢救经验，医生判断患儿存在极其严重贫血，必须立刻抢救，否则会有生命危险。早已准备到位的各抢救部门忙碌起来，绿色通道开启、手术室采血送化验、备血、输血科取血……抢救团队成员正以最快的速度为抢救患儿做准备。

出生后10分钟，平平被转入NICU。看到检验结果，在场的所有人员都惊呆了，血常规显示血红蛋白仅28g/L。新生儿贫血的诊断标准为145g/L以下，小于60g/L已经是极重度贫血（临床少见），平平的数值极其罕见。据文献报道，目前存活新生儿血红蛋白最低为22g/L，这个数值显然已在挑战人类的极限。

血红蛋白是血液携带运输氧的载体，没有足够的血红蛋白就意味着氧气不能被运送至全身脏器。缺氧可导致全身多个器官损伤，尤其是大脑耗氧量高更容易受到损伤。

紧急输血后 宝宝转危为安

能立刻为平平输注红细胞是治疗的关键。转入NICU仅10分钟，红细胞已经开始往平平体内输入。众所周知，正常流程下紧急备血至少需要1-2小时，这是前所未有的速度。随着第一次红细胞输注完毕，患儿呼吸逐渐平稳并很快撤离呼吸机。第二次红细胞输注完毕，患儿肤色转红润，生命体征趋于稳定。平平得救了，在场的医护人员悬着的心终于放下。

这场生死极速抢救中，多学科联动迅速反应、精准预判，充分准备，充分体现了医院多学科协作的优势和综合抢救能力。目前，经过精细护理，平平已经顺利出院。

特别提醒

孕期缺铁如何补？

1、加强膳食营养。对于贫血的准妈妈来说，首先要加强膳食营养，可以吃些动物肝、动物血、深绿色蔬菜等含铁丰富的食物，但要注意适量。 2、药物治疗。专家建议，铁缺乏症和轻、中度贫血者以口服铁剂治疗为主。口服时，应在吃饭前1小时，最好同时服用维生素C，以增加吸收率。避免铁剂与其他药物同时服用。 观海新闻/青岛早报记者 杨健 通讯员 毕乙贺

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