孩子玩耍时不小心撞倒了桌子,竟然把两根手指砸骨折。如果不能迅速进行手术,5岁的涵涵(化名)或将面对手指畸形或截指的悲剧。
近日,涵涵玩耍时撞倒了桌子,右手被砸得血肉模糊,心急如焚的家人连夜带孩子赶到青岛妇女儿童医院意外伤害门诊。医生检查发现涵涵的右手中指、无名指已肿胀不能活动,无名指背侧有开放性伤口伴出血。
涵涵的手指青紫肿胀明显,是典型的末端缺血表现。这意味着,被压伤的手指,不仅出现开放性骨折,还存在骨筋膜室综合征的前期表现,患儿必须马上进行手术治疗。在治疗严重的挤压伤中,需要预防骨筋膜室综合征。一旦发生骨筋膜室综合征,缺血加重,手指坏死,将面临截肢风险。
儿童创伤科医生紧急为涵涵进行指骨骨折闭合复位钢针内固定术。术中,医生发现涵涵右手无名指严重挤压,右手中指和无名指指骨骨折变形。由于涵涵手上部位的肌腱、血管、神经已严重损伤,处理起来十分棘手。在充分清洗伤口后,主刀医生为患儿清除坏死组织,缓解肿胀。随后,对合骨折断端,并用儿童专用克氏针固定骨折手指、修复肌腱、缝合皮肤……手术顺利结束。
术后,医生为涵涵进行了抗感染、红光照射改善等对症治疗。
第2天,涵涵的右中无名指末节颜色红润,皮温正常,复查X片显示骨折对位良好,查血结果正常,手指保住了。目前,涵涵恢复良好,已经出院回家,后续将继续进行康复治疗恢复手指功能。
青岛妇女儿童医院意外伤害门诊专家温馨提示:在日常生活中,手外伤是很常见的,但有的时候处理不当,哪怕一处很小的皮肤割伤,都有可能发展为大祸根,留下终生残疾。建议一旦孩子出现手外伤等意外情况,应及时就医处理。
观海新闻/青岛早报记者 徐小钦
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