二级以上公立医院按DRG付费全覆盖

早报2月15日讯 2月15日下午，2022年全市医疗保障工作会议在市会议中心召开。会上发布了去年青岛医保账单，部署了今年青岛医保的重点工作。全市医保干部职工要提高站位，切实增强做好医保工作的责任感、使命感，把准新时代医保工作的“脉搏”，更加注重改善创新，更加注重群众体验，更加注重制度公平，更加注重风险防控，更加注重工作协同。要打好医保基金安全“保卫战”，确保医保基金安全；打好数字医保建设“攻坚战”，用“大数据”为医保高质量发展赋能；打好医保政策宣传“阵地战”，不断提高医保政策可及性；打好医保经办服务“持久战”，在服务便利化、提升服务能力上下足功夫，持续释放医保工作“新动能”。

2022年是“十四五”规划实施的关键之年，是党的二十大召开之年，全市医保系统将把好把准新时代医保工作的 “脉搏”，持续释放医保工作 “新动能”，紧扣一个主题，深化两项改革，实施三项工程，办好七件实事。

据悉，全市医保系统将启动职工门诊保障制度改革，完善门诊共济保障付费机制，科学设定门诊统筹基金年度起付标准、支付比例和最高支付限额，将门诊医疗服务纳入医保定点机构协议管理内容；推进多元复合医保支付方式改革，重点推进全市二级以上公立综合医院按DRG付费全覆盖，推进落实紧密型医共体按人头总额打包付费，深化按床日支付方式改革，强化总额预算管理，扩大中医药医保支付政策供给，完善中医优势病种按病种收付费政策，扩大中医日间病房治疗病种和试点医院范围，鼓励中医诊疗技术传承创新。

市医保局将实施信息化水平提升工程，完善国家医保信息平台青岛端应用系统，尽快建成符合国家标准、连接全省平台、具有青岛特色的智慧医保信息平台，加快医保智能监控系统二期建设与应用，推进医保治理数字化转型，打造“数字医保”。此外，市医保局将继续做好疫情防控医保基金保障等实事，进一步为参保群众看病就医提供坚实保障。

（观海新闻/青岛早报记者 陈勇通讯员 孙源）

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