“一人失能全家失衡”困境如何破解？

家中出现生活不能自理的成员谁来照顾？高昂的护理费如何解决？“一人失能，全家失衡”的困境如何破解？记者日前采访了市长期照护协会会长姜日进。

记者：能否介绍一下长期护理保险的具体情况。

姜日进：长期护理保险是为因年老、疾病、伤残等导致丧失自理能力的人员提供基本生活照料及与基本生活密切相关的医疗护理服务或者资金保障的制度。青岛市规定，基本医疗保险的参保人都是长护险的参保人。无需专门办理护理保险参保登记手续，不单独收取保险费用。

参保人因年老、疾病、伤残等原因失能失智，生活不能自理已达或预期达6个月以上，经评估，照护等级达到3、4、5级的，可享受护理保险待遇。其基本生活照料及与基本生活照料密切相关的医疗护理的服务可纳入支付范围。经评估达不到3级以上的，符合规定条件的可享受政府提供的其他保障及长护险提供的失能失智预防服务。

记者：参保人如何申请享受长护险待遇?

姜日进：参保人申请享受长护险待遇，必须经过长期照护需求等级评估。青岛市实施评估的是中标经办长护险的商业保险公司配备的、经过培训的专业评估人员。评估程序：参保人向就近的长护险定点护理机构提出申请；护理机构进行筛查，符合申请条件的提交评估机构安排评估；评估机构按评估办法和标准登门评估，作出评估等级结论，反馈护理机构；护理机构将评估结果反馈申请人，无异议的，根据评估结果与申请人协商制定护理计划；有异议的，由护理机构作解释，或通过争议处理程序解决。

长护险服务形式包括居家照护、机构照护、日间照护3种。保障对象在家居住的，由照护机构登门提供医疗和照护服务；难以在家庭照护的，可入住医养结合的养老院或护理院，接受机构照护服务；愿意在家居住，但白天家庭无人照护的保障对象，可申请日间照护服务（含短期入住的喘息服务）。

记者：目前社会上存在“一人失能，全家失衡”的困境，对于家中有失能老人的家庭来说，你可以给出一些怎样的建议？

姜日进：目前的长护险居家照护政策并不能代替居家保姆的作用，在家居住的失能老人的生活照料还是要靠家属或自聘保姆。长护险主要是解决了失能老人的医疗护理和专业化照护问题，而这是家属和保姆做不到的，如无长护险，不少失能老人只能经常住院或长期住院，家属难以长期陪床照护，而聘用护工每月费用至少6000元，是一个沉重的负担。实施长护险后，一些无法居家照护的失能老人，可以入住医养结合的养老机构。这些机构的入住费（主要是床位费、伙食费、护理费等）一般在3000元以上，有了医保和长护险的支付，每月个人可少支出2000元左右，大大减轻了个人的负担。

观海新闻/青岛早报记者 张倩

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