急诊室故事
11月20日是心梗急救日,前不久青岛阜外医院急诊室发生了一起心梗急救,深夜拨打急救电话的是年仅8岁的男孩。看到奶奶突发心梗,危急中孩子果断拨打120,经过青岛阜外医院心内科连夜抢救,老人转危为安。现在,记者跟随故事的经历者心内科主治医师张述文,一起了解有关心梗救治的更多知识。
突发心梗及时拨打120急救
“深夜,我被急促的手机铃声吵醒,是心内科二线在召唤,简短沟通后得知有心梗的病人需要立即上台。”张述文不到五分钟就赶到了医院。
刚进导管室,急诊团队的其他成员都来到了自己的岗位上,立即通知急诊科送病人。二线来到导管室后与大家迅速做了病情汇报:65岁女性,既往高血压病史10余年,胸痛半小时入院,心电图提示广泛前壁心肌梗死,无手术禁忌证,绿色通道……大家一边听汇报,一边熟练地消毒、铺巾、穿刺、造影,结果证实前降支近端99%狭窄。立即更换指引导管、导丝,通过病变送入远端、球囊预扩张、植入支架,所有动作一气呵成,病人的呻吟声停止,由烦躁转为安静,大家紧张的心情也逐渐放松下来。
急救知识对大人小孩都有用
在包扎撤台的过程中,张述文好奇地问老太太,家里人是否有当医生的,怎么这么快就来到了医院?毕竟之前好多急诊病人都是实在挨不住了,等天亮了,或是晕厥、丧失意识了才来到医院。
老太太胸痛缓解了,也打开了话匣子:“家里没人当医生,是8岁的孙子打120把我送入了医院。 ”在医生们惊讶之时她又补充:“平时孩子们工作忙,经常加班不在家,多是我自己照顾孙子起居。”发病当晚,只有她和孙子在家,她睡眠中突然出现剧烈胸痛,孙子也被吵醒,持续20分钟没有好转,8岁的孙子果断第一时间拨打120把奶奶送入医院急诊。
张述文介绍,术后,他特意关注了一下这位患者,住院10天,复查过3次心脏彩超,均提示心功能未受影响。“这都得益于她的及时就诊,这件事让我颇有感慨,普及急救知识真的很有必要,不管大人还是小孩。
特别提醒:心梗发作时,身体会出现血或氧的“供不应求”,典型的心梗有以下几个特点:疼痛:近70%表现为胸痛伴大汗。胸痛常有一种紧缩感、压榨感、压迫感、烧灼感、胸憋、胸闷或有窒息感、沉重感。有时心梗也会伴有一些非典型症状:胃痛、牙疼、下颌部疼痛不适等。持续时间长:心梗的胸痛持续时间较长,多超过20分钟且不能自行缓解;常伴有放射痛(包括左上肢、右上肢及肩部)、恶心、呕吐、气短、呼吸困难等。严重的心肌梗死可能导致血压下降、神志模糊、一过性意识障碍、晕倒、尿量迅速减少等现象。
观海新闻/青岛早报记者 杨健
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