秋冬季慢阻肺到了高发期 海慈医疗集团呼吸与危重症专家陆学超提醒慢阻肺早诊早治是关键

11月17日是世界慢阻肺日，今年的主题是“健康呼吸，无与伦比”。海慈医疗集团呼吸与危重症（肺病）中心主任兼一科主任、RICU主任陆学超主任医师介绍，在秋冬季节慢阻肺疾病高发，患者会出现慢性咳嗽、咳痰、气短或呼吸困难、喘息胸闷、食欲减退等症状。若慢阻肺患者气道炎症持续存在，经由细菌、病毒、空气污染、冷空气刺激、心血管以及其他相关合并症等因素刺激，就会导致呼吸道症状急剧恶化，慢阻肺急性加重。

慢阻肺是一种常见的呼吸系统慢性疾病。我国慢阻肺总患病人数约1亿人，年龄越大、发病率越高，60岁以上人群患病率超过27％。目前，慢阻肺已成为居民第三位主要死因，给社会和患者带来沉重的负担。然而，目前我国的慢阻肺诊断率并不理想，很多慢阻肺病人并不知道自己患病，而进行过肺功能检查的人不足10%。肺功能检查对于慢阻肺的早期诊断、病情评估和治疗方案制定都至关重要。且与其他检查相比，无创伤，结果稳定，可靠性好。对于存在慢阻肺危险因素的中老年人，或者有长期咳嗽、咳痰等症状的人，应及时进行肺功能检查。一旦医生诊断了慢阻肺，会进行个体化的病情评估，给予针对性的综合治疗方案。其中慢阻肺的治疗最有效治疗方法就是吸入药物。但对于一些早期病人，自身症状轻微，用药之后无明显感觉，有时就会自行停药。其实，坚持长期用药，对于预防慢阻肺的急性加重和控制疾病进展十分重要。对于慢阻肺患者而言，应当坚持康复锻炼和呼吸训练，注意循序渐进。如从简单的散步，到太极拳、游泳以及慢跑；呼吸训练包括建立正确的呼吸模式，如腹式呼吸、缩唇呼吸，以及掌握有效的排痰方法，如自主循环呼吸技术。这些在初期需要呼吸治疗师的指导，掌握之后则完全可以自行居家进行训练。

专家提醒，加强早筛、早诊、早治对慢阻肺急性加重患者具有极其重要的意义，应树立早诊早治意识，日常养成良好的生活习惯，通过戒烟，减少危险因素等方式预防急性加重发生。慢阻肺患者还要长期坚持规范治疗，定期随访，听从专业医生的指导。特别是寒冷的冬季，避免感冒引发急性加重，有反复呼吸道感染的患者还可使用增强呼吸道局部免疫功能的药物，如接种流感疫苗、肺炎疫苗等，降低慢阻肺急性加重的发生频率。观海新闻/青岛晚报记者于波通讯员李均雁

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