腿痛,是腰椎间盘突出最早期的症状,不少人却往往忽视了在疾病早期选择合适的治疗手段。随着病情的发展,慢慢疼痛会逐步延伸到腰腿疼、腰部活动受限,影响到正常生活后,不少人才不得不四处求医。
68岁的罗先生,年轻时在工厂工作,作为一名钳工,他经常弯腰工作,一干就是好几个小时。“年轻时候不觉得,可是近些年来,腰疼的毛病就一直纠缠着我了,虽然不是特别剧烈,可老是反反复复的。”罗先生也到多家医院进行过检查,确诊为腰椎间盘突出、腰椎管狭窄,“虽然痛苦,但我也不想手术,就选择保守治疗,病情时好时坏的。 ”他说。
近一年来,罗先生感觉症状加重了很多,整个右腿经常觉得疼痛麻木,疼得晚上睡不好觉,走起路来有些间歇性跛行,一次行走连50米也走不到,“双脚觉得踩在棉花上,休息后能稍好点。 ”这严重影响罗先生的正常生活,于是在家人的陪伴下来到海慈医疗集团脊柱外科就诊。
接诊的是海慈医疗集团骨伤诊疗中心、脊柱外科主任杨希重,他告诉罗先生,现在的治疗方式已经不是他想像中的传统手术,“传统腰椎管狭窄手术需要在病人的背部做较大的手术切口,将椎旁肌进行剥离和牵拉,将相应节段椎板和棘突复合体进行切除,并且会对神经根造成牵拉影响,增加受损率,术后会导致患者出现顽固性腰背疼痛、腰椎失稳等情况。 ”杨希重介绍说,现在采用微创手术,具有切口小、出血少、损伤小、恢复快、价格经济等特点。
经过详细术前检查,杨希重为罗先生制定了微创手术方案,并成功开展了腰椎后路减压微创通道下经椎间孔腰椎椎体间融合术,解除了腰椎管狭窄的痛苦。整个手术中,杨希重在显微镜下,手术通道直径仅一元硬币大小,完成复杂的减压,对肌肉破坏非常小。 “手术后第二天,我就可以戴着护腰下床活动了。 ”罗先生说。据介绍,微创手术安全高效,使得高龄老人可以耐受手术,术后卧床时间短,也有效避免了卧床并发症对患者的威胁,杨希重主任医师曾为80多岁的高龄患者实施微创治疗,术后生活质量一直良好。
“由于人口老龄化、运动减少、骨质疏松等因素,腰椎间盘突出及腰椎管狭窄患者逐年增多。”杨希重提醒,腰椎间盘突出症的主要表现是腰痛、下肢放射痛、伴下肢麻木,部分患者下肢活动障碍,主要以劳累和慢性劳损有关,症状严重时,建议及时手术治疗。
本版撰稿 观海新闻/青岛早报记者 杨健 徐小钦
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