生活方式做主导 慢病管理出新招 区社区卫生服务中心通过智慧助老行动推动“四高共管”落实处

半岛全媒体记者李晨

通讯员朱晓靖

4月21日,崂山区社区卫生服务中心举行“春意盎然话血糖”慢病健康管理活动,通过签约家庭医生预约的58位居民参加了本次活动。中心为参加本次活动的居民开展免费检测血脂、血糖、糖化血红蛋白、尿酸指标,并进行了《“糖友们”,谨防心脑血管意外找上身》健康讲座。

慢病较难完全治愈,但却能得到有效控制。它们的发生发展与生活方式密切相关,所以长期以来中心通过健康教育讲座、慢病随访、定期复查等多种方式来提高居民健康素养和检测居民健康指标,从而促使患者指标下降平稳。而在实际操作过程中指标达标率往往不及医生的预期。

为更好地将“四高共管”(高血压、高血糖、高血脂、高尿酸)慢病健康管理工作落到实处,有效防止和控制慢病重症化。中心家庭医生团队探索以生活方式干预为主要手段,成本低、效果实、可持续的“四高共管”慢病管理新模式。计划通过3个月的线上晒餐、晒运动、晒指标,线上答疑互动、线下健康讲座、指标检测等活动,达到连续性规范性健康管理,促使指标下降平稳

然而在以老年人为主体的慢病群体中,开展线上晒餐、晒运动、晒指标、答疑互动这些工作,却是一个比较难以实现的环节。为更好地帮助慢病居民借助信息化手段来实现无缝沟通,中心家医团队通过智慧助老行动,手把手教授老年人使用微信等通讯设备,通过微信群实现晒餐等活动。家庭医生通过线上和线下两种方式,实现饮食、运动、指标检测、健康教育、药物——“五驾马车”并驾齐驱,融入到居民的健康生活中。通过每3个月监测一次相关指标,实现连续性、规范性的管理,降低相关代谢指标风险水平,防止和控制慢病重症化。

此次,我们为前来参加活动的居民建立了档案,通过3个月的有效参与,促进“四高共管”慢病管理落到实处,让居民们了解到我们开展活动的目的,不仅仅是给您测一次指标,更多的是管理您的健康!

《“糖友们”,谨防心脑血管意外找上身》健康讲座。

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