防疫+健康 代表委员有话说

2020年新冠肺炎疫情来袭，让很多人意识到健康的重要性。接种新冠肺炎疫苗的注意事项、运动如何融入医疗为健康加码、如何做到癌症的早筛早治……1月11日，防疫、健康成了市两会的热门话题，多位市人大代表、市政协委员带来了他们的真知灼见。

市政协委员，青岛市市立医院东院重症医学中心主任曲彦

接种点医务人员应具备急救技能

疫苗接种是控制传染病大流行的最有力武器。今年，曲彦带来了关于《加强对新冠疫苗接种点资质审查与监管》的提案。

曲彦建议应当加强对新冠疫苗接种点资质审查与监管：建立完善的接种点设置规范、接种人员严格规范培训，受种人员筛查、不良反应监测、应急救治、严重不良反应专家会诊等一系列制度，确保接种工作安全顺利实施；接种前严格筛查，接种后，严格要求现场留观30分钟。一旦出现严重躯体不良反应或出现心因性反应，在现场能够得到及时救治，因为严重的不良反应，90%出现在30分钟之内；接种点医务人员应具备急救基本技能并进行相关培训，如CPR实施等；必备抢救药物及器械，如肾上腺素、地塞米松、简易呼吸气囊等，以备急救所用；接种点地理位置应方便120待命并快速转运至具有较好急救能力的医院；相关行管部门应严格资质审查与监管，尽可能保障受种者安全。

市政协委员，青岛市市立医院血管外科主任李大林

废弃口罩加强收集与管理

疫情的到来，让佩戴口罩成为每一个人最基本的防疫措施之一，因此会产生大量的口罩垃圾。李大林指出，目前青岛市各居民小区、公共场所还没有设置专门的废弃口罩垃圾桶，废弃口罩都会和其他生活垃圾一样，投入到一般的垃圾桶内，这样容易造成环境的污染，疾病的二次传播。

李大林建议，政府相关部门出台措施，督促指导居民小区、公共场所、机关企事业单位在原有垃圾收集点增设专门垃圾容器，最好与医院使用的医疗废物桶一致，专用桶旁边最好用文字、图标等标识引导市民规范投放。投放前进行简易破损（扯烂或剪碎），最好将废弃口罩进行消毒（喷洒75%酒精、84消毒水等）处理，也可使用密封袋、保鲜袋，将口罩密封后投放至专用容器，投放后应及时洗手。对于废弃口罩的运输过程，环卫部门应该加强督导检查，严格执行分类运输，单独密闭运输至垃圾中转站或垃圾处理场，并做好交接登记，避免流于形式。废弃口罩的处置不同于普通垃圾，对于收集后的废弃口罩，应该采取日收集、日处理，不得积存的原则，进行无害化焚烧处理。一线环卫人员、垃圾处理工作人员以及运输车辆等都要做好防护工作。

市政协委员，青岛市口腔医院院长王万春

探索口腔疾病保险模式

2020年发布的青岛市第一次口腔流行病学调查结果表明，青岛市3岁、5岁儿童乳牙患龋率分别为52.4%和70.9%。12岁、15岁儿童青少年恒牙患龋率分别为38.3%和46.1%。中年组患龋率为74.7%，牙龈出血检出率为81.0%。治疗费用，龋病、牙周病动辄数千、数万元，无论是对国家还是对个人，都是巨大的经济负担。这也降低了居民就医的主动性，导致居民即使存在口腔疾病也是能忍就忍，一些可以早期诊治的小病往往忍成了大病，并引发全身疾病。

王万春介绍，在医保资金可控的前提下，龋病、牙髓病和牙周病等重点口腔疾病的防治,尤其是针对儿童口腔疾病的预防措施逐步纳入国家基本医疗保险是未来的方向。探索建立医保部门主导，商业保险公司、居民个人、单位共同参与，预防为主，防治结合，适合我国国情的口腔疾病保险模式非常有现实意义。建议医保部门出台相关政策，允许个人账户资金用于支付个人购买口腔商业保险；保险范围牙齿疾病的预防、治疗；商业保险公司根据年龄、口腔健康状况、投保人数制定不同的险种和费率，拿出具体、详尽、可操作的保险办法，医保部门选择合适的险种纳入范围；政府对口腔保险市场提供支持，通过免税等政策鼓励有条件的企业为员工提供口腔保险的员工福利等。此项工作的实施还可以倡导居民建立健康生活方式和良好口腔卫生习惯，引导更多人主动开展口腔疾病预防，避免后期治疗的更多花费和痛苦，缓解居民看病贵，减少未来口腔医疗费用支出，进而提升社会整体的口腔健康水平。

市政协委员，青岛市海慈医疗集团治未病科主任戴淑青

建议中医适宜技术纳入医保

中医适宜技术包含中医非药物疗法及中药外治法等，有两千多年历史，大力推广之具有重大现实价值。戴淑青指出，发展中医适宜技术面临着一些问题，包括按照现行医疗收费制度非药物疗法收费标准太低、从业人员生存压力大，尽管青岛市医保采用了日间病房等措施，支持了中医疗法的应用，但对于中医适宜技术的项目和病种尚有一定程度的限制。

戴淑青建议，进一步促进中医适宜技术发展。对于具有预防作用的中医药保健品，如中药香薰疗法等，在本次疫情的预防中发挥了重要作用，建议在公立医院试点设立相应的收费项目。尤其对县区级医疗机构，收费价格的提高及增设可以更好地调动医务人员积极性，有利于中医适宜技术的传承创新、推广应用。另外，建议市医保在现有的日间病房基础上进一步扩大病种以及使用范围，允许县区级医疗机构增设相应日间病房，从而减轻病人接受中医适宜技术治疗的经济压力。世界卫生组织推荐的针灸治疗适应症有64种，建议门诊病人接受针灸等非药物治疗时，可以借鉴北京、济南等地做法，也能有一定比例的医保报销。

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