手术两小时，拆掉“定时炸弹”

近日，市立医院泌尿外科中心本部泌尿外科接诊一罕见巨大嗜铬细胞瘤病人，医生为他进行了腹腔镜下肿瘤摘除术，由于肿瘤巨大，被多支血管缠绕，同时压迫人体重要的腹主动脉，两个小时的手术，医生们精细剥离，整个过程犹如拆弹。

55岁的高先生因不明原因高血压、左上腹隐痛不适就诊，腹部CT检查提示左侧肾上腺直径9.5cm占位。经多方打听，高先生找到了市立医院本部泌尿外科主任祝海。祝海主任判断，患者可能患上了嗜铬细胞瘤，这是肾上腺最凶险的肿瘤，患者可因长期高血压而导致严重的心、脑、肾损害或因突发严重高血压危及生命。嗜铬细胞瘤本身血供丰富且瘤体较大，与周围重要器官粘连紧密，若想在操作空间狭小的腹腔镜下切除该肿瘤难度极高。但腔镜下手术由于其清晰的视野，精细的操作，对肿瘤的挤压较小，术后恢复更快，相比开放性手术优势明显。手术团队迎难而上，为患者行腹腔镜肾上腺肿瘤切除术。

手术开始后，祝海一点点将瘤体与血管剥离，犹如刀尖在血管上雕刻，稍有不慎可能导致血管破裂，引发生命危险。手术进行了两个小时，尽管手术过程非常凶险，但是祝海带领手术团队完整摘除肿瘤，成功拆除高先生体内的“定时炸弹”。两小时后，患者安然返回普通病房。术后常规实施加速康复外科（ERAS）措施，患者手术当晚进食，术后第1天拔除导尿管并下地活动，术后第2天拔除引流管，术后第5天病人出院。

观海新闻/青岛晚报记者于波通讯员刘芳

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