提个醒：查体别忘了做CT

健康科普

青岛市“肺癌筛查防治公益行动”中心医院站顺利结束，阳性结果还是不少的。在这里，我想给青岛市民提个醒，查体还是要做CT的。

我去年赴日本藤田医科大学附属病院学习时就发现，身边的小型医疗机构、诊所到处都是，有综合性的，也有专科的，居民一般都是就近看病，小诊所不能解决的，才会有医师开具介绍信到高等级医院去。如果没有介绍信去大医院会被收取高额的额外费用，而且预约排队也要耗费很久时间。小诊所医生可靠吗？有制度保障整体素质可靠！良好的医疗机构分层，保证了良好的就医环境和体验。那么有问题吗？还真有，就是小诊所没有大型医疗设备检查，比如CT。所以与青岛相比，他们发现的早期肺癌病人要少得多。国内高等级医院的高强度繁忙工作不能保证那么良好的就医环境和体验，但保证了应检尽检。

今年赴贵州安顺302医院援建时，我发现患者往往是很晚才来就诊手术，如遇到一个食管癌病人，确诊后1年才考虑做手术，导致治疗效果预期较差，手术风险高，花费多等缺点。在查体中发现了肺结节，自己不痛不痒没啥感觉也不想治疗，这是很常见的问题，而且CT等一些检查要比青岛贵很多，也影响到查体意识的建立。面对这些问题，我创建了“胸怀安顺”公众号，写了些文章科普胸外科常见疾病知识，提高居民对相关疾病的认识，推进居民的查体意识建立。如今终于可以看到，周边的人已经有了相当的意识改变，深感欣慰。

文/青岛市中心医院胸外科副主任医师马虹飞整理于波

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