前不久,青岛市第二批无痛分娩助产机构名单公布,市立医院本部、青岛市中医医院(海慈医院)等17家机构入选,加上去年年底公布的首批12家机构,青岛开展无痛分娩助产机构达到了29家。眼下,无痛分娩迎来了快速发展时期。然而,关于无痛分娩的质疑声也从未停止:打了无痛还疼不疼、会不会延长产程、对宝宝有影响吗……带着这些问题,记者采访了市妇儿医院产科专家许茜。
科普无痛分娩不是新技术
我们通常所说的“无痛分娩”,在医学上称为“分娩镇痛”。它并不是项新技术,只是之前没有顺利推广。通常而言,“无痛”只是一种理想化的状态,在分娩中实现的困难较大,人们往往是通过各种方法使分娩时的疼痛减轻。在发达国家,产妇享受分娩镇痛已有很长的历史,无痛分娩率可达85%。近年来,我国的无痛分娩率正在快速发展,其中东北地区无痛分娩率达29.97%、华北17.97%、华东30.77%、华南11.65%、华中19.66%、西北1.02%、西南7.56%。
体验用上无痛“满血复活”
分娩疼痛仅次于烧灼伤痛,位居第二位。“疼到不想生了。”“不要顺产了,我要剖。”生孩子的痛完全无法用言语表达,只有亲历的人才有发言权。
“我是在妇儿医院生的二宝,当时用了无痛,太好了。”市民刘潇至今还记得当时的场景,“因为生老大是剖宫产,怀二宝时我一直在妇儿医院检查,希望能够顺产,经过一系列的评估,专家告诉我可以顺,当时真的信心满满。”然而,真正“发动”的时候,刘潇还是吃不消了。“从早上5点‘发动’,阵痛一遍遍来袭,越来越痛,宫口开到两指时,我整个人疼得都喝不进水了。”刘潇当即要求用无痛,护士为她做了胎心监护等检查。
在产科医生、麻醉师评估合格后,产妇要签署无痛分娩同意书。之后,麻醉师为她打上了无痛。“我旁边放了一个女士坤包似的小盒子,就是止痛泵,我可以调节麻药的剂量大小,确实很有效,打上以后就没有那么疼了,有点‘满血复活’的感觉,开到10指推进产房的时候,我精神状态、体力都不错。”在“无痛”的助力下,刘潇顺利诞下了二宝。这段分娩经历在她看来,并没有想象中那么受罪。
说法每天十多位孕妇用无痛
无痛分娩一般有药物镇痛分娩、精神减痛分娩、水中分娩、硬膜外阻滞镇痛分娩等方法。其中,硬膜外阻滞镇痛,是最常见的无痛分娩方式,距今已经100多年。
硬膜外阻滞镇痛是由麻醉医师插入一支注射针至一定的深度,然后经此针头将一根精细的导管置入产妇硬膜外腔,采用持续性滴注或间断性推注的药物注射方式,直至生产完成,胎儿娩出。目前公认最有效、安全的分娩镇痛方法是硬膜外腔阻滞麻醉,这种操作由有经验的麻醉医师进行。
早在1996年,青岛市妇儿医院产科首席专家张战红就和她的团队去美国学习了麻醉无痛分娩,回到医院后应用于临床取得了可靠的效果,并在学术会议上将无痛分娩技术向全市推广。从时间上看,青岛的无痛分娩技术在省内乃至全国领先。市妇儿医院产科主任许茜介绍,随着舒适医疗的倡导,经过医院和产科医生们的共同努力,医院无痛分娩率得到迅速提高,占到了自然分娩的50%左右,平均每天都有十多位孕妇选择无痛分娩。
观海新闻/青岛晚报记者于波通讯员毕乙贺
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