心脏不停跳完成“搭桥” 心脏病手术向微创化、精准化发展

近年来，心脏病发病率逐年增加，青岛市的冠心病发病率在全国排在前列。本期的《手术直击》将直播青岛市市立医院心脏中心东院心外科副主任牛兆倬主刀的心脏不停跳冠状动脉搭桥手术。此次解读手术的嘉宾也是牛兆倬，并就冠心病的相关问题进行了解答。同时，在节目的过程当中，开通了健康咨询热线85702120。

心脏病在大多数人的眼中是一个可怕的疾病，往往伴随猝死等严重后果。如何挽救患者的生命，并且让患者今后的生活不受影响，成为了医生们考虑的问题。本次手术的患者是一位饱受冠心病困扰的老人，并且合并有高血压和糖尿病。8年前他就因为冠心病、急性心梗发作，来医院做了手术。然而，近半年来，他又出现了活动后心绞痛的情况。原来上楼还能上到3楼，现在上2楼就出现胸前区疼痛的情况，症状比较典型。

患者先到医院心内科做完造影，发现支架位置有明显的狭窄问题，原来没有病变的位置现在也出现新的病变。牛兆倬团队仔细分析完造影后，判断病人此时的情况已经不再适合再放支架，最终决定给他做一个冠状动脉搭桥。对于牛兆倬来说，作为心脏外科医生，在心脏上做手术，不仅体现的是一个术者的技术，更能体现术者的责任与担当。面对生与死的较量，除了要有过硬的技术，还要有强大的内心。

在心脏上做手术，等同于与时间赛跑，在死神手里夺人。值得高兴的是，这些年心脏病的治疗方式也在不断发展，目前来看心脏病治疗的总体趋势是越来越微创化，越来越精准化，而且强调术后的康复。从原来体外循环、心脏停跳，到现在一些危重病人心脏不停跳做手术，手术以肉眼可见的速度进步。对一些年轻的病人，医生会采用全动脉化，保证患者的远期效果；对一些爱美并且希望早期康复的病人，医生会实施一些微创小切口的冠状动脉搭桥。牛兆倬介绍，伴随着心脏病的治疗手段越来越多，内科与外科之间的合作也越发密切，对于心脏病的治疗也能做到更安全，更舒适。于波李飞张小青

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