老年高血压问题解答

老年高血压发病率高，其临床表现及治疗均有其特殊性。现将常见问题解答如下：

1、何为老年高血压，如何诊断？

目前世界卫生组织对老年高血压的定义是，当年龄≥65岁，血压持续3次以上非同日坐位收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg，可诊断为老年高血压，如患者年龄≥80岁，则定义为高龄高血压。若收缩压≥140mmHg,舒张压＜90mmHg，则为老年单纯收缩期高血压。

2、老年高血压有哪些特点？

（1）血压波动大：老年人常表现站立位时低血压，以及卧位高血压，或餐后低血压，这是由于老年人压力感受器敏感性下降、血压调节功能受损导致的。

（2）血压昼夜节律异常：通常血压是白天高，夜间低一些，为杓型，而老年人的高血压却没有了这种规律，甚至表现为反杓型-夜间血压高于白天。

（3）老年高血压常与多种疾病并存：如冠心病、脑血管病、肾功能不全、糖尿病等，增加了治疗难度。 （未完待续）青岛思达心脏医院 主任医师 董立钧

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