读秒“拆炸弹” 82岁老人转危为安

疫情期间，市立医院心脏中心东院心外科通过深低温停循环下大动脉血管置换手术，成功救治82岁急性A型主动脉夹层老人。

近日，82岁的王大爷因突发胸痛来市立医院东院区急诊就诊，老人有长期高血压病史，随时有夹层破裂导致猝死的可能。该病保守治疗风险极大，手术几乎是老人唯一的选择。然而，对于82岁高龄的患者来说，深低温停循环下进行的大血管置换手术是凶险的手术“禁区”，对手术和麻醉团队同样都是极大的考验。经过与患者家属的详尽沟通，家属最终选择同意手术，将病人的生命托付给医生。

此次手术由牛兆倬主任主刀，张文峰主任医师、王天毅主治医师协助，麻醉科孙立新主任、隋炎炎住院医生负责麻醉，张彦平副主任医师负责体外循环，贾蕾和陈静护师分别负责巡回和器械。缩短停循环时间是手术成功的重要保证，手术时间紧迫，接近读秒状态，外科医生和麻醉医生、器械护士密切配合，在极短的时间内完成大血管吻合，完成升主动脉加半主动脉弓部置换手术。

在医护人员的精心照料下，老人逐步撤除呼吸机，积极进行康复训练，身体逐步恢复，近日就可以好转出院了。

截止到目前，青岛市市立医院心脏中心已累计完成夹层手术数百例，成功率达到85%，积累了宝贵的临床经验，急性主动脉夹层的手术治疗水平稳居省内前列。

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