守护妇科肿瘤患者的“妈妈梦”

近年来，妇科良恶性肿瘤的发病率越来越高，趋于年轻化，特别是在全面“二孩”政策落实后，年轻女性对保留生育功能的要求越来越迫切。 “在女性生殖系统恶性肿瘤中，子宫内膜癌发病率占第二位，中国每年新发病例超过10万，传统的手术方式会使患者失去生育能力。 ”市立医院妇科作为山东省临床特色专科、青岛市卫生行业特色专科、青岛市妇科医疗质控中心，是半岛地区妇科专业的领头羊。作为学科带头人，张萍教授重视年轻女性患者的生育要求，在重点解决复杂疾病的同时，制定个性化的诊疗方案和随访计划，带领妇科团队在恶性肿瘤保留生育功能诊治方面效果显著。

30年锐意进取妇瘤诊治居半岛领先地位

张萍成长于医学世家，1990年大学毕业后开始从事妇产科临床工作，1993年考入青岛大学医学院攻读妇科硕士学位，毕业后进入市立医院妇产科工作，在日常妇科医教研工作中不断积累经验，成长迅速。为进一步提升专业水平及科研能力，她于2006年考入山东大学齐鲁医学院攻读妇科肿瘤博士学位。2015年获第一届青岛市优秀青年医学专家称号，并于2016年赴台北医科大学附属双和医院及台大医院进修学习，回到青岛后，将妇科肿瘤的综合诊治先进理念应用于临床实践中，获得了显著的成果。

从医30年来，张萍始终坚持不断学习、锐意进取，带领团队紧跟国内外最新妇科肿瘤研究进展及前沿技术，与北京协和医院郎景和院士联合成立岛城第一家妇科专业的院士工作站，将协和医院的先进理念和尖端技术引进岛城。此外还与山东大学第二医院、烟台毓璜顶医院的知名专家成立泰山论坛，每年定期举办国家级妇科专项学术会议，并借助青岛市妇科质控中心这一平台，带动基层医院广大临床医生共同提高。

在浓厚学术氛围的带动下，市立医院妇科微创手术技术和综合诊治能力不断攀升，在半岛地区妇科肿瘤诊治方面居于领先地位，张萍年门诊接诊3000余人，手术500余例，同时也承担多所知名医科大学的教学工作。

个体化诊疗

保障患者生育功能和生殖健康

女性生殖系统的良恶性肿瘤发病率逐年升高，不断年轻化，严重危害了年轻女性的生育能力乃至生命，而全面 “二孩”政策的实施，也对妇科良恶性肿瘤保留生育功能的治疗，以及后期手术治疗的时机带来了新的挑战。张萍经过从医30年来的临床实践，在保育治疗方面积累了丰富的经验。

“在所有子宫内膜癌患者中，约有7%的患者处于小于40岁的育龄期，大部分患者有保留生育功能的意愿，随着辅助生殖技术的飞速发展，使更多患者，尤其是年轻的子宫内膜癌患者有可能实现妊娠、分娩。 ”张萍说，而且子宫内膜癌与代谢综合征密切相关，肥胖、高血压、糖尿病均会使子宫内膜癌的风险增加。

张萍联合内分泌科、生殖医学科、营养科、影像科等组成多学科团队，为患者综合评估并制定个体化诊疗方案，在恰当时机实施保留生育功能的手术，并建立妇科肿瘤保育治疗后生育力评估体系，缩短患者等待和治疗时间，最大限度减少患者的误诊误治，为实现妇科肿瘤患者保护生育功能和生殖健康提供保障。

精准微创为数百名患者圆了母亲梦

子宫肌瘤是女性最常见的良性肿瘤，育龄期女性发病率高达30%，但大多数子宫肌瘤患者无症状、呈隐匿性，许多患者等肌瘤体积已十分巨大时才就诊，使得保留生育功能的手术难度骤然增加。

张萍曾接诊过一名32岁的女患者，患有巨大子宫肌瘤多年，腹部隆起像怀孕七个月的样子。她在当地辗转数家医院求医，都被告知手术难度高、风险大，需要切除子宫。但李女士还想生二胎，希望保留子宫。她抱着最后一线希望，慕名来到市立医院本部妇科。张萍评估了李女士的病情，发现患者肿瘤之大，非常少见，且肿瘤与周围组织脏器可能粘连致密，完整切除如此巨大的肿瘤已经不易，何况需要保留子宫，手术难度非常大。张萍带领手术团队耐心细致地剥离止血，注重保护子宫，完整切除肿瘤，患者的生育功能也被完整成功保留。手术后患者恢复良好，1年后就可以开始实施二孩生育计划了。

据介绍，张萍带领团队已经形成了独具特色的治疗体系：手术前依靠超声评估肌瘤并准确定位制定手术计划；手术中着重保护生育功能；手术后辅助药物治疗，随访追踪并指导患者最佳受孕方案，已经为数百名患者圆了母亲梦。

多方位综合诊治宫腹腔镜手术水平国内领先

记者获悉，妇科微创手术已在市立医院妇科成功开展了近20年，以其创伤小、美观、术后恢复快、治疗效果好等优势得到了患者及家属的认可。尤其是近10年来，针对妇科恶性肿瘤的宫腹腔镜手术水平已达国内领先地位，也赢得了广大岛城女性患者的信任和赞誉。

张萍表示，借助目前市立医院妇科肿瘤团队日益发展壮大的良好契机，她将带领团队一起提升妇科良、恶性肿瘤微创手术及综合诊治水平，并结合目前妇科肿瘤研究热点及难点问题，将肿瘤手术、化疗、靶向治疗、免疫治疗、内分泌治疗等多方位诊疗技术综合运用于临床。他们将发挥市立医院妇科微创手术的优势，针对妇科恶性肿瘤渐趋年轻化的特点，继续开展早期宫颈癌保留盆腔自主神经功能及保留生育功能的手术、早期子宫内膜癌患者保留生育功能的手术及药物综合治疗、早期卵巢癌的年轻患者保留生育功能的手术及术后辅助治疗，满足患有妇科恶性肿瘤的准妈妈们生育宝宝的愿望。

本版撰稿 摄影 记者 黄飞

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