本报12月25日讯近日,市医保局制定出台了《关于完善高血压、糖尿病门诊用药保障机制有关问题的通知》,进一步提高高血压、糖尿病患者门诊保障水平,这对减轻慢性病患者经济负担,进一步提高居民健康管理水平提供了政策支持。此项政策预计惠及全市50多万名患者。
文件规定,经社区定点医疗机构诊断,参保人需在门诊使用降血压或降血糖药物的,按规定纳入门诊统筹支付范围。二档缴费成年居民及少年儿童的门诊统筹支付比例,由原来40%提高到50%,达到与一档缴费成年居民一致水平,其中使用基本药物费用报销比例提高10个百分点。另外,自2020年1月1日起,门诊统筹的年度支付限额也有所提高,一档缴费成年居民由原来720元提高到800元,二档缴费成年居民及少年儿童由原来400元提高到600元。
目前,青岛市现行门诊统筹药品目录中,降血压药物有49种,降血糖药物有27种。
除医保门诊统筹待遇外,符合规定的高血压、糖尿病参保患者还可以享受医保住院及门诊大病待遇。自明年1月1日起,居民医保参保人在社区定点医疗机构(含一级医院)发生的医保统筹范围内门诊大病医疗费,超过核定病种限额以上部分再报销30%,减轻参保居民门诊大病就医负担;高血压合并症、糖尿病合并症、脑卒中后遗症、慢性心功能不全四种慢性病每次开药量由不超过1个月增加到两个月,减少慢性病患者及家属就诊次数和时间。
(记者梁超)
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