早上起来手突然系不上扣子,也拧不开瓶盖,需要活动一段时间才能恢复,这种现象被称为“晨僵”。这种僵硬如果在休息或者停止活动后出现,或持续时间超过60分钟,就应当警惕类风湿关节炎。
“类风湿关节炎作为一种常见的以慢性破坏性关节病变为特征的全身性自身免疫病,以进行性及侵蚀性的关节炎为主要临床表现,同时可伴有皮下结节,肺脏、心脏、眼部受累等关节外表现,我国的流行病学调查资料显示发病率为0.33%左右,目前青岛市类风湿关节炎患病人群近3万人。 ”市立医院(集团)风湿免疫科主任邢倩介绍,类风湿关节炎是慢性病,治疗需打持久战。早发现、早诊断、规范达标治疗是类风湿关节炎治疗的关键。类风湿性关节炎并非不可医治,随着生物技术迅猛发展,生物制剂靶向精准治疗成为类风湿关节炎治疗新的里程碑,在专科医生指导下应用可以有效改善疾病预后。
冬季成关节炎高发季节
对于患有类风湿关节炎的人来说,冬季是“最难熬”的季节,寒冷刺激会使原本稳定的病情加重,令不少人的关节疼痛不已。但邢倩介绍,类风湿关节炎可发生于任何年龄,发病高峰期在30到50岁。而且女性比男性多发,更年期女性发病率高,男女之比约为1:3。类风湿关节炎的发病机制至今尚未阐明。目前认为,其发病与多种因素有关。其中心环节是患者自身的免疫反应,此外还包括遗传的易感基因、某些感染因素的参与,内分泌激素平衡失调,还有环境因素等。譬如吸烟是危害类风湿关节炎患者的常见环境风险因素之一,而寒冷的天气只是类风湿性关节炎的常见诱发因素。
类风湿性关节炎都有哪些临床症状呢?邢倩介绍,类风湿关节炎侵犯的关节多为有滑膜组织的可动关节,全身多个关节都可累及。
最常被侵犯的关节为手关节,如腕、掌指及近端指间关节,还有双膝、双足关节。关节外表现还可能出现类风湿结节,皮肤血管炎,并伴有呼吸系统、循环系统、消化系统、神经系统受累、眼部表现,活动期可出现低热、贫血等症状。
类风湿关节炎可表现为:晨僵,即关节长期不运动后出现活动障碍、僵直;关节肿胀,主要是对称性关节痛及压痛;关节畸形;还有关节功能障碍:类风湿结节是类风湿疾病中最典型的皮肤表现,有20%到30%患者有此体征。其病变特征为皮下结节,呈椭圆形或半球形,质地较硬,无触痛,多数可移动,少数因与皮下组织粘连不能移动。
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