这儿痛那儿痛 当心老年抑郁症

随着老年人绝对数的增长、人均寿命的延长、空巢现象的加剧、各种社会矛盾的积累，老年抑郁症等老年期精神障碍的发病率明显上升，老龄化趋势日趋严重。 10月10日是世界精神卫生日，今年的主题是 “心理健康社会和谐，我行动”。市精神卫生中心心理医生提醒市民，如果发现家里老人出现情绪异常，或总诉说躯体不适，又无明显的躯体疾病，可以考虑求助心理医生，进行系统检查。

五个字识别老年抑郁症

低

“低”是指情绪低，老年人高兴不起来，感到郁闷、想哭，感到生活没有意思，甚至有不想活的想法。

慢

“慢”是指脑子反应慢，老年人感觉“就像生了锈的机器似的，转不动”，记忆力也不好。

懒

“懒”是指什么也不愿意做，就想躺在床上，就连家门也不愿意出。

降

“降”是指兴趣下降，老人对原来感兴趣的事情失去兴趣，比如平常非常愿意看电视也不看了。

痛

“痛”是指“查不出原因的躯体不适”。老年人常抱怨这里痛、那里痛，会积极地四处就医，因此往往不会被认为是抑郁症。此时，排除躯体疾病后，如果症状持续2周以上，就要警惕老年抑郁症了。

老年抑郁“击倒”退休女士

市精神卫生中心老年科郑占杰主任介绍，医院此前曾接诊一名刚退休的女士。她的家庭很不错，夫妻关系也很和睦，子女也很孝顺。退休后，她和老伴便每天跳跳舞，学学画，日子过得很舒服。但在几个月前，患者便无来由地看什么都不顺心，感觉自己不如别人，觉得自己跳舞不如人家好，画画也不如别人好，不管老伴怎么劝说，她都不再去参加这些活动。老伴带她到外地旅游散心，但她总是感觉乏力，没有精神，不愿意逛景点，就想在酒店躺着。老伴对此表示不理解，认为是其没事找事。

外出旅游回来后，患者的情绪更加不好，回家后整天躺在床上，不愿意出门，不愿意见人，吃不下饭，甚至拒绝跟家人讲话，觉得度日如年，经常说觉得活着没意思，甚至跟家人交代后事，老伴并没有放在心上，没想到这名患者有一天早上真的拿刀割了腕，幸好被及时发现。老伴及家人才意识到问题的严重性。

与工作生活变化密切相关

近两年来，从市精神卫生中心老年门诊就诊情况来看，老年抑郁症等老年期精神障碍的发病率明显上升，约占老年门诊量的三分之一。据青岛市第四次流调显示，60岁以上的老年人患抑郁症的发病率为12.89%，可以说老年抑郁症是老年人最常出现的心理障碍。

郑占杰说，老年人易得抑郁症与其工作生活的变化密切相关，如离退休后，容易变得整日无所事事，如果没有业余爱好，不参加活动，可能日子会过得很郁闷；子女长大成家而分开，或遇上父母去世或丧偶，部分亲朋好友相继离世，情感上容易承受不了打击；以前照顾父母、子女，现在年老体弱成了被照顾的对象，如子女忽略照顾或不孝顺，觉得自己是多余的人，再加上年老体弱、慢性疾病缠身等，抑郁情绪更会应运而生。

郑占杰指出，老年抑郁症部分症状表现隐匿，别和脑退化症搞混了。老年抑郁症的征兆容易被认为上了年纪本来就会这样，在记忆障碍及意欲低下、失去活力方面的症状特别明显，因此很容易被归类到脑退化症的范畴。老年抑郁症还会表现晚上症状突出，许多抑郁症老人则大多出现整晚不适的现象，这就是所谓的日落综合征。当老人家一到傍晚就无法平静或行为异常，必须谨慎留意。

【支招】

四句话预防老年抑郁症

老年人生活比较枯燥，甚至一些老年人生活乏味并且时常感觉孤独，这时候抑郁的情绪就会滋生，一旦患上了抑郁症，后果是极其严重的，甚至有可能危及生命。郑占杰说，做到四句话“参加活动、心胸开朗、作息规律、子女关爱”，可以有效预防抑郁情绪发生。

老人要多运动，培养兴趣爱好。家人应根据老人的个性、爱好等情况，在作息规律的前提下，鼓励老人多参加活动，如打牌、下棋、练书法、画画等，很多老年人都是因为孤独而产生抑郁的，多参加集体活动将有助于缓解这种状况。

老人要保持良好的心理状态，子女给予关心和慰藉。步入老年后，老年人要心胸开朗豁达，不要因为生活琐事生气，更不要多虑。作为子女要给予老人足够的关心，生活中要多抽空与家里的老人进行交流沟通。

【提醒】

治疗老年抑郁症避开误区

郑占杰指出，老年抑郁症在临床治疗情况上，效果普遍很好，但要避免几个误区：认为抑郁症不是病，仅是心理的问题；认为抑郁症不需要吃药；病好了就可以立刻停药；认为药物有依赖，一辈子也停不了药；老年人若反复以躯体不适纠缠家人或医生，要考虑精神因素；不要讳忌就医，耽误治疗。

“尤为要注意老年期抑郁症自杀行为，老年期抑郁症患者企图自杀前会有所考虑，如提前准备好遗书。患者一旦采取自杀，态度坚决，自杀的成功率一般比青壮年的抑郁症患者要高。 ”郑占杰说，如果发现家里的老人出现情绪异常或总诉说躯体不适，又无明显的躯体疾病，应及时带他到精神卫生专业机构检查，进行系统治疗。

本组撰稿 记者 黄飞 通讯员 齐文博

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