幽门螺杆菌或致胃癌 多种途径可传播

王成喜：青岛市第八人民医院中医科主任，主任医师，院市两级重点学科带头人。现兼任山东针灸学会腧穴专业委员会常委、中华中医药学会老年病学分会委员、世界中医药学会联合会外治技术分会常务理事等学术职务。擅长脾胃病、风湿病、经筋病的临床和研究工作。坐诊时间：周二全天。

问：幽门螺杆菌是一种什么样的细菌？一旦染上，就容易患胃癌吗？

王成喜：幽门螺杆菌（Hp）是一种螺旋形、微厌氧、寄生在胃内的细菌，黏附于胃粘膜及细胞间隙。幽门螺杆菌是唯一能够在胃内生存的微生物。Hp感染是目前最明确的胃癌发生危险因素之一。但是Hp阳性并不意味着将来一定会得胃癌，幽门螺杆菌阳性仅仅是胃癌发病的一个环节，人的因素、环境因素也是至关重要的。胃癌的发生除了有幽门螺杆菌在作祟，还有免疫力弱、遗传因素、长期精神压抑、喜欢吃腌制食品、抽烟嗜酒等，与幽门螺杆菌协同作案，最终招来胃癌。

问：幽门螺杆菌一般通过哪些途径传播？有哪些症状？

王成喜：人是幽门螺杆菌的唯一传染源，主要藏在唾液、牙菌斑、胃和粪便里。传播途径有：口口传播：共用餐具、水杯；胃口传播：胃里反流到口腔；粪口传播：随大便排出，污染环境。传播形式有：进食了带有幽门螺杆菌的水或食物；聚餐传播；接吻传播；母婴传播等。。主要症状是反酸、烧心以及胃痛、口臭。上腹部不适、隐痛，有时发生嗳气、恶心、呕吐等。

问：我患有慢性胃炎，消化也不好，一旦吃不好，比如吃急了，吃凉了……就容易拉肚子，不过次数不多，就一次，拉完了就好了，这跟胃炎有关系是吧？应该如何治疗？

王成喜：有一定关系，但主要是脾胃功能虚弱，胃肠功能紊乱（IBS）。IBS的病因和发病机制尚不十分清楚，被认为是胃肠动力异常、内脏感觉异常、脑肠调控异常、炎症和精神心理等多种因素共同作用的结果。注意食物、餐具的卫生，避免敏感食物，避免过量的脂肪及刺激性食物。调畅情志，以及中医辨证施治、针灸治疗等。 沈健

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