反复“肚子疼”原是心理病

早报6月27日讯 “躯体化障碍”你听说过吗？很多人对这个名词并不熟悉，但在我们身边，很可能就有亲友被这个疾病困扰着。为了所谓的“怪病”到处奔波，不仅耽误了正常治疗，还可能因为“过度检查”“过度治疗”而损害健康。

李女士人到中年，平时身体很好，把工作和家庭打理得井然有序，但李女士却被一个“肚子痛”的怪病彻底打垮了。每次“肚子痛”发作时，她都难以忍受，痛苦不堪，本身是很要面子的人，“怪病”发作时却不顾周围的一切，在地上打滚。李女士只好常年在手袋里备有一瓶止痛药，有时一天要吃很多次。开始的时候，她服用药物尚能有点效果，后来就慢慢没有效了。李女士从此开始奔走于青岛市和省内的多家大医院求医，进行了各种检查，包括昂贵的PET—CT，但都没有发现异常，但是腹痛仍然频繁发作。万般无奈下，她选择了反复住院治疗，但效果不是很明显。李女士认为是自己的阑尾惹祸，进行了阑尾切除。手术后“肚子痛”消失了很短一段时间，但不久又再次出现。李女士难以忍受这样的折磨，甚至想到要离开这个世界。后来，有人建议她到精神科看一下。李女士和家人刚开始不能接受，还质问“肚子痛怎么到精神科来治了？又不是脑子出了问题。 ”但最后她还是抱着试一下的想法来到精神科。经过医生的解释及治疗，李女士的病情很快得到了明显好转。

市精神卫生中心精神四科董玉霞医生解释，像李女士这种情况，就是典型的“躯体化障碍”。躯体化障碍是神经症的一种，患者因躯体症状反复就医，各种医学检查结果和医生的解释均不能打消疑虑。即使有时患者确实存在某种躯体障碍，但其严重程度并不足以解释患者的痛苦与焦虑。躯体症状可以呈多种、反复出现，且经常变化，可涉及身体的任何部位或器官，各种医学检查不能证实有任何器质性病变足以解释其躯体症状，最常见的症状是胃肠道感觉异常，疼痛、打嗝、反酸、恶心、呕吐等，皮肤感觉异常，烧灼感、疼痛、痒、麻木、蚁走感等，皮肤斑点方面的症状。

董玉霞认为，一般引起躯体化障碍的发病主要有三方面的因素：第一，是心理学因素，生活中的各种负面事件如果处理不当，采取消极的应对方式，也易造成精神创伤，从而导致躯体化障碍；第二，是社会学因素，社会的巨大变迁和发展，患者缺少社会关爱和支持，也会出现精神创伤，导致躯体化障碍；第三，存在一定的遗传性因素。董玉霞建议，如果有家庭成员或者身边的朋友出现躯体不适，首先要考虑躯体问题，并在综合性医院进行细致全面的检查，在排除器质性问题后，才考虑可能是躯体化障碍这种心理疾病，到专业医院进行科学治理。对这样的患者，需要给予充分的理解，要肯定患者躯体不适的感觉是真实的，并关注患者的情绪表达。

（记者 黄飞）

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