半岛记者徐军
2019年4月15日~21日是第25个“全国肿瘤防治宣传周”。今年宣传周主题是“科学抗癌预防先行”,旨在倡导全社会积极行动起来,加大防癌抗癌科普宣传,提高群众对癌症预防筛查和早诊早治的认知和接受度,切实降低癌症带来的社会危害和疾病负担。根据2017年青岛居民死亡原因分析报告,在青岛,2017年1.7万人死于癌症,癌症是居民死亡原因的第二位原因,是青壮年死亡的首位死因。世界卫生组织提出:三分之一的癌症完全可以预防;三分之一的癌症可以通过早期发现得到根治;三分之一的癌症可以运用现有的医疗措施延长生命、减轻痛苦、改善生活质量。
防癌要从小养成健康理念
癌症是一大类疾病的总称,国家卫健委的统计数据表明,我国每年新发癌症病例超过350万,死亡病例超过200万,防控形势严峻。我国最常见的癌症包括肺癌、乳腺癌、胃癌、肝癌、结直肠癌、食管癌、子宫颈癌、甲状腺癌等。近年来,肺癌、乳腺癌及结直肠癌等发病呈显著上升趋势,肝癌、胃癌及食管癌等发病率仍居高不下。大部分癌症是人体细胞在外界因素长期作用下,基因损伤和改变长期积累的结果,是一个多因素、多阶段、复杂渐进的过程,从正常细胞发展到癌细胞通常需要十几年到几十年的时间。致癌因素十分复杂,包括化学、物理和慢性感染等外部因素以及遗传、免疫、年龄、生活方式等自身因素。
症的发生是人全生命周期相关危险因素累积的过程。癌症防控不只是中老年人的事情,要尽早关注癌症预防,从小养成健康的生活方式,避免接触烟草、酒精等致癌因素,降低癌症的发生风险。吸烟、肥胖、缺少运动、不合理膳食习惯、酗酒、压力、心理紧张等都是癌症发生的危险因素。国际先进经验表明,采取积极预防,比如健康教育、控烟限酒、早期筛查等,以及规范治疗措施,对于降低癌症的发病和死亡具有显著效果。
有些致癌细菌病毒可传染
癌症是由于自身细胞基因发生变化而产生的,是不传染的。但是,一些与癌症发生密切相关的细菌,如幽门螺杆菌;病毒,如人乳头状病毒、肝炎病毒、EB病毒等是会传染的。因此,预防这些细菌、病毒的感染就显得特别重要。对于市民来说,在生活中要通过保持个人卫生和健康生活方式、接种疫苗可以避免感染相关的细菌和病毒,从而预防癌症的发生。比如接种肝炎病毒疫苗,接种人乳头状病毒疫苗预防宫颈癌等。
幽门螺杆菌与胃癌有一定的关系,人类幽门螺杆菌是的唯一宿主,尤其中国人的吃饭方式多为集体进餐,又喜欢相互夹菜,这增加了幽门螺杆菌的传染概率。而一旦发现感染有幽门螺杆菌并及时根除,是很好的降低胃癌风险的一种措施。另外,幽门螺杆菌呈阳性的患者要及使进行治疗,家中有人感染HP的话,提倡分餐制,以免共餐导致的交叉感染。
防癌体检能早期发现癌症
防癌体检是在癌症风险评估的基础上,针对常见癌症进行的身体检查,其目的是让人们知晓自身患癌风险,发现早期癌症或癌前病变,进行早期干预。目前的技术手段可以早期发现大部分的常见癌症,比如,使用胸部低剂量螺旋CT可以检查肺癌,超声结合钼靶可以检查乳腺癌,胃肠镜可以检查消化道癌等。但是,多位专家告诉记者,在国内,多数人还没有健康体检的习惯,甚至明知自己是高危人群也消极应对,直至查出癌症已属于中晚期时后悔不迭。体检,可以说是防治癌症中非常重要的一个环节,花费少还能及时发现、及时治疗。
防癌体检专业性强,讲究个体化和有效性。对于市民来说,要根据个体年龄、既往检查结果以及某种疾病家族史等,选择合适的体检项目以及间隔时间。例如,青岛市中心医疗集团胃肠外科副主任辛建军曾表示,“在国内,早期胃癌患者发现率只有10%,5年生存率不足30%。而在普查率较高的国家,胃癌的早期发现率达到90%,5年生存率也能达到90%。”对于40岁以上人群,应每半年至一年进行一次消化道内镜筛查,以达到早期发现、尽早治疗胃肠道肿瘤的目的。
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