早报4月11日讯 在小区附近山头散步,老人顺手采一把野生蘑菇,回家炖汤喝了后,短时间内出现恶心、呕吐等不适症状。家人赶紧将其送到医院,老人随后出现呼吸短促、胸闷、胡言乱语、精神失常等症状,且多脏器功能衰竭,经抢救无效不幸去世。一把毒蘑菇引发了悲剧,让参与急救的海慈医疗集团急诊科医生安朋朋备感遗憾。“近年来大家的食品安全意识越来越强,毒蘑菇中毒的病例已经越来越少了,但每年急诊科仍然会接诊因误食野蘑菇或不明野菜中毒的患者。”安朋朋说。市疾控中心提醒市民,珍爱生命,预防毒蘑菇中毒最好的办法就是不要随便采摘、买卖和食用不认识的菌类,一旦出现蘑菇中毒,应立即大量饮用温开水或稀盐水,咽部催吐,同时尽快就医。
一把野生蘑菇要了老人的命
4月7日下午1时,海慈医疗集团急诊科接诊了一名疑为蘑菇中毒的患者,这名老大爷入院时意识还比较清醒,但已经非常烦躁不能自制。老人自己说,吃了在小区附近山头散步时采摘的一把野蘑菇后,几乎立即出现了喘憋、全身麻木、腹痛、恶心、呕吐等症状。急诊医生马上进行应急抢救,但老人的病情进展十分迅速,医生检查时老人的血压已经微弱得测不清了,心率达到每分钟190次,动脉血气分析提示老人出现急性呼吸衰竭、乳酸性酸中毒。医生立即为老人做了升压、补液、催吐等抢救生命的措施,并将他迅速转入急诊重症监护室,给予血液净化,清除毒素。老人憋得喘不上气来,医生为他做了气管插管,呼吸机辅助呼吸。尽管医生拼尽全力长时间积极抢救,但患者的病情危重且进展迅速,多脏器功能衰竭,最终抢救无效不幸去世。误食毒蘑菇引发的悲剧令人惋惜。
10多种毒蘑菇最容易误食
记者获悉,去年夏季,崂山区有两人因食用自己从山上采摘的野蘑菇导致中毒,幸好抢救及时才脱离生命危险。眼下,青岛市开始进入雨水丰沛季节,也到了野生蘑菇生长季节。市疾控中心再次提醒市民,珍爱生命,不要采食野生蘑菇。市疾控中心专家介绍,毒蘑菇致病原因复杂,致死率高。近年来,毒蘑菇中毒已成为我国食源性疾病中死亡率最高的因素,占死亡总人数的60%以上。毒蘑菇所含毒素非常复杂,经烹调加工或晒干都不能消除毒性。中毒后表现各异,可引起恶心、呕吐、腹痛和腹泻等胃肠道症状,也可引起精神亢奋、精神抑制、精神错乱和幻觉等症状,严重的可以引起人体脏器损害,威胁生命安全。
根据资料,目前岛城可食用的菌类有300多种,崂山范围内的野生蘑菇共有40多个品种,常见的毒蘑菇就有10余种,主要是褐鳞小伞、白毒伞菌、白毒鹅膏菌、红鬼笔菌、臭黄菇、墨汁鬼伞菌、毒鹅膏菌及狗尿苔等。这些蘑菇外表干净,看上去跟普通的蘑菇没有太大的差别,都是一些容易被市民误食的有毒野生蘑菇。
治疗蘑菇中毒尚无特效药
急救医生安朋朋告诉记者,毒蘑菇毒性成分复杂,一种毒蘑菇常含有多种毒素,一种毒素又常常存在于多种蘑菇之中。由于蘑菇中毒与烹调方法、饮食习惯等多种因素有关,因此临床表现也复杂多样,到目前为止对蘑菇中毒的治疗尚无特效药,且具有中毒症状严重、发病急、死亡率高等特点。目前根据中毒作用机制和典型临床表现主要分为5种类型:胃肠炎型、神经精神型、肝脏损伤型、溶血型和光敏性皮炎型。如果治疗不及时,很容易导致休克、昏迷甚至死亡。 “每年夏秋两季都是毒蘑菇中毒的高发期,春季也有市民采摘蘑菇尝鲜发生中毒意外。”安朋朋说,近年来大家的食品安全意识越来越强,毒蘑菇中毒的病例已经越来越少了。很少有市民敢随意采摘、食用那些自己不熟悉的野生蘑菇,大部分中毒的患者是因为盲目相信自己辨别毒蘑菇和食用菌的土办法。
■医生提醒
立即喝水催吐尽快就医
“预防毒蘑菇中毒最好的办法就是不要随便采摘、买卖和食用不认识的菌类。 ”市疾控中心专家说,一旦出现毒蘑菇中毒,患者应立即大量饮用温开水或稀盐水,把手指或牙刷柄等伸进咽部催吐,同时尽快送往最近的医疗单位,进行催吐、洗胃、导泻,以尽快排出毒素。就诊时最好携带剩余蘑菇样品,方便医生进一步明确诊断。医生特别提醒,一些蘑菇中毒的患者经过常规治疗处理后,有些症状会逐渐缓解,让人觉得似乎已经康复了,其实是进入了 “假愈期”,一旦停止治疗,很容易进入肝损害期,严重时会造成肝脏功能衰竭,导致死亡。因此患者在中毒初期症状出现缓解时,不能麻痹大意,仍应在医院继续接受观察治疗。
(记者 黄飞 实习生 张潇)
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