眼睛是心灵的窗户,白内障患者迫切企盼摆脱模糊视野。世界范围内,白内障是老年人失明的首要眼疾,当中国逐渐步入老龄化,白内障患者大量增多。为此记者采访了青岛市第五人民医院的眼科主任徐学军,请他谈谈白内障的治疗。
老年性白内障及其危害
白内障泛指人眼晶状体变得混浊,视力逐渐模糊,年纪越大白内障患病率越高,严重者最终可能失明。虽然老年性白内障的患病率极高,但很多老人对白内障缺乏认知。许多老人害怕做手术,只要视力还能勉强看得见,宁可拖着也不肯手术,或者轻信广告随便弄点药吃,直至差不多完全看不见了才想起到眼科治疗。
随着人体的自然老化,人眼原本透明的晶状体逐渐变得混浊就称为白内障。老年性白内障又称年龄相关性白内障,是指中老年开始发生的晶状体混浊,随着年龄增加,患病率明显增高。
一些老年白内障患者,不仅生活在模糊世界里,而且因轻信药物治疗耽误了手术时机,浪费了大把金钱不说,即使日后做了白内障手术也不利于术后视力恢复。更严重的是,因为视力模糊,子女又不在身边,临床上往往容易摔伤甚至骨折。
药物治疗或贻误白内障
眼科医生提醒,目前还没有任何药物可以根治白内障,部分眼药水确实可以让眼球更为湿润,但仅仅是延缓早期白内障的进展,事实上对白内障没有任何确切治疗作用。手术才是治疗白内障唯一有效的途径。临床上,经常遇到一些老年白内障患者,由于听信眼贴、药物的宣传而延误了白内障的最佳手术时机,影响了术后效果。
白内障手术是治疗白内障的正确方法。大多数老年人得了白内障都比较害怕做手术,“手术”就意味着“开刀、疼痛、住院”,还有一大笔医疗费用,其实这些担心都是多余的。白内障手术是临床常见的眼科手术,也属于医保报销范畴。
超声乳化术的术后效果
打个比方来说,如果把人的眼睛比作一架 “相机”,晶状体就相当于相机的 “镜头”,人患了白内障,就相当于相机的“镜头”模糊了,影响了光线的进入。而白内障手术就好比是将模糊的 “镜头”取出来,换上一个相当于“新镜头”的晶体,可以让眼睛重新看清东西,恢复正常视力。新晶体植入是白内障手术中的关键一环,晶体的选择也是影响白内障手术术后视觉质量的重要因素。
以前的白内障手术是帮助患者脱离“黑暗世界”,而随着医疗技术的进步,现在的白内障手术已不再是单纯的脱盲复明,而是追求最大可能地提高白内障术后视觉质量,让白内障患者从过去的 “看得见”,变为现在的 “看得清”“看得好”“看得舒适”。
白内障手术已纳入医保
青岛市第五人民医院眼科主任徐学军在接受采访时谈到,在准备白内障手术时,需慎重选择医疗机构,虽然很多医院都可以开展手术,但相对来说,公立医院的流程要更规范。此外,手术时机要恰到好处,太晚会导致更多的术后并发症,也不宜提前过度过早治疗。一般视力在0.5以下适宜开展手术。一些医疗机构为了追求经济利益,在白内障还未达到手术程度,如视力在0.6至0.8就开展手术,导致手术时间过早。
另外在人工晶体的选择上应该遵循个性化方案,一些医疗机构为了迎合患者便宜消费的心理放入普通国产晶体。国产晶体不一定适合所有患者,不同的手术患者应该选择不同的晶体。白内障手术是纳入医保报销范畴的,青岛市的白内障手术目前已执行临床路径报销范畴,单眼报销额度5500元(双眼报销11000元),人工晶体报销540元。
五医眼科实力及特色
五医眼科是青岛较早开展白内障超声乳化复明手术的医疗机构,有近20年的医疗经验,已成功完成白内障超声乳化复明手术数万例,并与国内知名眼科医疗长期进行技术交流与合作,定期指导手术,结成了广泛的资源共享,使白内障患者在青岛就能享受到国内知名专家的手术治疗。科室擅长糖尿病性白内障、并发性白内障、外伤性白内障等复杂疑难眼病。目前科室拥有先进的美国白内障超声乳化仪及配套设备,主要开展白内障超声乳化术、抗青光眼手术、角膜移植术、眼外伤手术、斜视矫正手术等。超声乳化联合人工晶体植入术,具有切口小、恢复快、无痛苦、视力好、手术时间短等优点,是行业内首屈一指的白内障手术方式。 记者 赵玲玲
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