去年发现肺结核患者2000余例

3月24日是第24个“世界防治结核病日”今年的活动主题是“开展终结结核病行动 ，共建共享健康中国”。根据青岛市疾病预防控制中心统计，2018年全市共发现治疗管理活动性肺结核患者2000余例，治愈率达到90% 以上。3月19日，青岛市胸科医院组织召开“新药新希望”抗结核新药贝达喹啉启用仪式，符合条件的耐多药结核病患者可以在医院免费使用贝达喹啉进行治疗。

治疗多年患上耐多药结核病

患者康先生今年55岁，最早于2008年3月查体发现肺部阴影后确诊为结核病，抗结核治疗1年后自觉无明显不适，自行停药。2010年、2013年结核病复发，两次均治疗3个月后病情好转自行停药。此后于2014年和2016年复治，期间多次调整治疗方案，治疗过程中病情改善，但终因对多种药物耐药治疗失败 ，他患上了耐多药结核病。

“耐多药结核病是指对至少对两种关键的一线抗结核药物‘异烟肼’和‘利福’产生耐药性。”青岛市胸科医院邓凯院长介绍，与普通结核病相比，耐多药结核病诊断复杂、治疗困难，被称为“传染性癌症”，如进一步发展为广泛耐药，则几乎无药可治。耐药结核病尤其是广泛耐药结核病，是全球结核病控制工作面临的严峻挑战，对全球公共卫生构成巨大威胁。

幸运的是，康先生等来了新药贝达喹啉。在它诞生之前，临床上使用的最新抗结核药物还是上世纪70年代问世的利福平。

2012年12月 ，贝达喹啉在美国上市，是全球45年来诞生的首个新的抗结核药物。2016年12月 ，我国国家食药监总局批准将贝达喹啉片作为联合治疗的一部分，用于成人耐多药肺结核的治疗，为广大耐多药肺结核带来了希望。

符合条件的患者都可申请

为惠及更多耐药结核病患者，探索在中国正确引入和合理使用抗结核新药的政策机制，中国疾控中心结核病防治临床中心、北京结核病诊疗技术创新联盟共同发起抗结核新药引入和保护扩展项目(简称NDIP扩展项目)。该项目通过合理的渠道、 规范的方法、严格的监控确保贝达喹啉在有资质的医院在符合条件的患者中使用。

青岛市胸科医院顺利通过NDIP扩展项目验收，成为全省第二家获得抗结核新药贝达喹啉使用资质的医院，全国仅四家非省级胸科医院获此殊荣。时隔近半个世纪，新的抗结核药物首次进入青岛，标志着青岛地区结核病治疗迈入新征程。

青岛市胸科医院副院长李同霞介绍，患者申请后需首先经过胸科医院专家会诊讨论同意，前5例患者还需经过全国NDIP项目组专家会诊确认后方可使用该药。李同霞强调：“只要符合条件的患者都可以在我院申请，对户籍、地域没有限制，入选NDIP扩展项目的患者将免费使用贝达喹啉。”

邓凯表示，医院将严格执行新药保护机制，按照项目要求严格选择患者，严格掌握适应症和禁忌症，规范使用贝达喹啉，加强对患者的用药监督和管理，防止出现药物滥用或不规律使用，使新药发挥最大的作用，保证用药安全。同时，医院将加大项目介绍和宣传力度，使更多的医务人员和患者了解贝达喹啉，科学规范使用贝达喹啉，造福更多耐药结核病患者，为健康青岛保驾护航。

去年全市发现活动性肺结核患者2000余例

近几年来，本市结核病疫情发展较为平稳，全市发现的活动性肺结核患者数量总体呈现逐年下降的趋势。2018年全市共发现治疗管理活动性肺结核患者2000余例，治愈率达到90%以上。全市结核病疫情出现两个新趋势，一方面学校结核病明显增加，聚集疫情时有发生；另一方面耐多药结核病发现率不断提高。为进一步扩大结核病防治宣传覆盖面，提高宣传效果，青岛市疾病预防控制中心将在全市范围内掀起结核病防治知识网络答题抽奖活动、“抖音”视频评选颁奖活动，参与详情请关注青岛市疾病预防控制中心官方微信，近期将公布具体的活动细则。3月24日上午9点半，将在中国海洋大学崂山校区设立主会场，现场将展示抖音优秀作品、大学生结核病防治知识竞赛、国家级优秀百千万志愿者团队做结核病防治宣传经验交流等等。城市信报记者 宫岩 通讯员 赵洁

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