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孕期体重超标 有风险的不只是孩子

来源:城市信报 2019-03-19 08:13   https://www.yybnet.net/

孕期体重超标 有风险的不只是孩子

听说过“生命早期1000天”吗?

从怀孕开始到出生后两岁之内,也就是怀孕270天加上两个365天,这1000天是宝宝生长发育的“机遇窗口期”,也是体格和大脑发育最快的时期。这1000天决定着之后人生的很多关键时期:胎儿的正常发育、幼儿的体格和大脑发育 、儿童的认知和学习能力、儿童的免疫力、儿童的发病率和死亡率、成人期的慢性病发病率、成人期的社会能力和劳动生产力等。

但很多准爸妈已经让孩子输在了“生命早期1000天”的起跑线上——孕期,据不完全统计,目前至少1/3的孕妇超重!“有个孕妇怀孕之前为了准备结婚减肥到了98斤,结婚怀孕后不再自我约束,加上食欲又特别好,体重直接升到196斤,两个孕前的自己。”青岛市中心医院产科主任郭江波一下就想起了这个孕妇。因为此前孕妇一直没有做过体重管理,孕37周时被查出妊娠高血压、糖尿病等 ,转到市中心医院后,医生赶紧为其终止妊娠,剖下来一名重8斤的孩子(8斤以上称为巨大儿)。“如果任其发展下去会有更大的风险,比如胎盘早剥、抽风等 。”

胎儿发育具有可塑性,孕期营养虽不能改变胎儿的遗传基因,但可以在这个敏感的阶段对许多功能基因进行调控,导致相应功能基因的启动或沉默,因此改变胎儿的发育程序,而且这些功能基因被调控的状态可以传递给下一代。所以孕期营养的好坏可以决定好几代人的健康状况。

早在2014年郭江波去北京协和医院进修时,就关注到了孕期营养的话题,结合临床上的发现,2016年5月,在第一个全民营养周到来之际,在岛城率先推出“孕期营养与体重管理”项目,曾经看似是两条平行线,和营养科走到一起,护航孕期营养。在这个项目中,产科医师会提醒前来就诊的每一位孕妇在早孕期间去营养科做咨询、在孕中晚期去营养科做评估,尤其是从孕早期开始,就针对血糖值对孕妇进行分类管理,血糖值在5.1以下的孕妇,说明其糖代谢基本正常 ;血糖值在5.1~7.0中间的孕妇,要加强血糖管理,而对于血糖在7.0以上的孕妇,则要按照糖尿病患者重点管理。针对不同的人群,营养科会从食谱、运动等各方面全程指导。

项目发展到现在,妊娠期糖尿病患者减少,巨大儿也相应减少。今年3月份,为了给孕妇提供更便利的孕期营养指导,又专门成立了孕期营养门诊,将营养师请进了产科。

“在生命早期1000天期间,宝宝的营养状况与他一生的营养和健康状况息息相关,不仅影响体格生长和智力发育 ,还和成年后慢性病的发病率有明显联系,是决定人一生健康的关键时期。”郭江波说。所以,准备怀孕的女性一定要接受营养指导,将体重控制在理想范围再怀孕,不仅可以减少妊娠期相关并发症 ,还可以给胎儿提供一个健康的生存环境。孩子适应了这个环境,出生后还会保持同样的新陈代谢 ,子宫内短暂的270天,给孩子未来开启了一个健康的开始。

城市信报记者宫岩

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