隔着妈妈肚皮 他为胎儿“补心”

隔着妈妈肚皮，用手术介入导丝先后穿过孕妇腹壁、子宫壁、胎盘、羊膜腔、胎儿胸壁等十几层隔膜，在只有杏仁大小的胎儿心脏上完成修复，让因为先天性心脏缺陷注定要夭折的胎儿能够健康降生。这种神乎其技的手术，经过青岛市妇女儿童医院先天性心脏病专家泮思林的一双巧手成为现实，创下了国内最小胎儿心脏手术的纪录。近日记者获悉，这位心脏介入专家光荣入选山东省有突出贡献的中青年专家、泰山学者青年专家，泮思林用2000多台精准手术和数十项全国首创，树立了他在全国新生儿心脏病介入治疗领域的权威地位。

独辟蹊径

主刀儿童心脏介入手术10余年

泮思林研究生毕业并没有顺理成章地延续走导师、知名心脏外科专家邢泉生教授外科手术这条路，而是在老师的支持下独辟蹊径，选择成为用一根导管丝为众多先心病患儿“补心”的顶级介入专家。

泮思林参与筹建并开展了医院的心血管介入工作，28岁的他即主刀开展了职业生涯的第一例儿童心脏介入手术，如期盼般获得成功。此后，慕名前来求医的患儿和家长络绎不绝。 30岁那年，泮思林站在了全国学术会议的讲台上，向全国同行介绍婴幼儿危重先心病介入治疗经验，此后他成为全国学术会议发言讲台上的 “常客”，分享自己的临床心得和学术成就，得到了国内同行的认可与钦佩。

国际闻名

成长为全国新生儿心脏病权威

为雅安地震灾儿“补心”、介入治疗熊猫血男孩“心洞”、介入手术为新生儿切除1斤重的肿瘤……泮思林用一次次高难度的创新手术，建立起自己在婴幼儿心血管介入领域的学术地位。如今，他已经是中华儿科学会心血管学组全国新生儿心脏病协作组组长，他的大名早已走出青岛，走出国门，在国际上有了一席之地。

从2010年开始，他就多次应邀赴印尼、俄罗斯、哈萨克斯坦、马来西亚、塔吉克斯坦等国家指导开展心脏病手术，迅速、准确、精细的动作，超短的手术时间和完美的手术效果，为他在国际同行中赢得了一批忠实 “粉丝”，多个国家的同行发来感谢信，感谢泮思林的无私帮助。但泮思林最引以为傲的荣誉，还是那张由他亲手治好的患儿用水彩笔手绘的“奖状”。在他看来，自己始终是一名医生，多少荣誉都比不上患儿脸上重新浮现的笑容。

妙手补心

胎儿心脏介入手术创下全国之最

“在1000个新出生的孩子中，就有7到8个孩子患有先天性心脏病，而在100个先心病患儿中，又有大概两个孩子因为心脏的先天缺陷，根本无法活着出生。 ”泮思林说，他此前接诊过一名怀孕26周的孕妇，她腹中的胎儿在孕中期就出现了肺动脉闭锁，且已导致严重的右心室发育不良。泮思林判断孩子根本无法活着出生，即便顺利出生，也会因为心脏发育缺陷造成残疾。泮思林决定为胎儿实施宫内心脏手术，尽早手术为右心室发育赢得足够时间。

“成人的心脏差不多跟拳头一样大，新生儿的心脏大小与乒乓球相近，而胎儿的右心室只有瓜子仁大小，上面血管的细小可想而知。 ”泮思林介绍，手术最大的难点在于，要用导管丝经过孕妇腹壁、子宫壁、胎盘、羊膜腔、胎儿胸壁以及胎儿的右心室游离壁，到达仅仅3毫米左右的右心室流出道。整个过程不容许有丝毫偏差与失误，且只能一次成功。目前，国际上能施行该手术的医院不超过10家，技术成功率为77%-81%，胎儿死亡率为11%-19%。泮思林采用“双导丝法”，只用15分钟手术完全逆转了这个还没出生胎儿的命运，这个胎龄26周的宝宝成为国内接受胎儿心脏介入治疗的最小胎龄儿。

胎儿心脏介入手术的成功绝非偶然，泮思林2018年9月底受邀前往阜外华中心血管病医院、河南省人民医院心脏中心指导手术，为怀孕28周的孕妇顺利实施了 “胎儿重度肺动脉瓣狭窄介入手术”，填补了华中地区胎儿宫内心脏介入治疗的空白。截至目前，他率领的团队已成为国内完成胎儿心脏手术最多的团队，不断有来自全国各地的危重胎儿心脏病患者前来找他会诊，如今胎儿心脏手术已经成为青岛医学的一张名片。

精益求精

完成先心介入手术

近2000例

除了擅长先天性心脏病的介入治疗，泮思林还带领团队成功开展了儿童心律失常射频消融、心肌炎、心肌病、川崎病等疾病的治疗，尤其是在胎儿及新生儿肺动脉瓣狭窄 （闭锁）、动脉导管未闭和房、室间隔缺损、冠状动脉瘘的介入治疗及主动脉缩窄的扩张、支架治疗等方面有很深的造诣。目前，泮思林已经完成各类先心病介入手术近2000例，其中最低手术年龄为孕26周胎儿，最高手术年龄71岁。他在国内率先开展胎儿心脏介入、动脉导管支架植入治疗复杂心脏病，胎儿心脏介入技术全国领先。

“我希望打造一个介入心脏病中心，满足更多患儿诊治。”泮思林说，介入治疗心脏病可以为更多患者提供精准有效的诊治，减轻患儿的痛苦和创伤，让患先天性心脏病的孩子们都有更美好的明天。本版撰稿 摄影 黄飞

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