医生给孕妇麻醉准备手术。(医院供图)半岛记者徐军通讯员冯萍报道
本报3月1日讯怀胎十月,体重增长是正常现象。可是怀孕后体重从180斤飙升到260余斤,又将是一种怎样的体验呢?前不久,山东大学齐鲁医院(青岛)产科来了两位青岛的“重量级”准妈妈:她们体重均超260斤!在经过医护人员的精心守护下,目前两位孕妇都已诞下宝宝,母婴平安。专家提醒,孕妇过度肥胖面临诸多风险,应适当控制。
今年30岁的佳佳(化名)身高163厘米,但体重却达266斤。怀孕后,佳佳更是查出高血压、重度子痫前期。重度子痫前期是以血压升高、蛋白尿为主要临床表现。严重者可能发生全身多器官功能损害,甚至子痫,危及母子生命。若病情持续进展,终止妊娠是唯一有效的治疗措施。
佳佳提前一个周在网上预约了齐鲁医院(青岛)产科主任刘海英教授的门诊。前不久,到了快要下班时间,佳佳一家匆忙来到产科门诊。原来佳佳当日血压仍然很高,并且出现了尿蛋白阳性,复查血压最高191/100mmHg,刘主任立刻以急症收治入院。剖宫产术是终止妊娠的最佳方式。佳佳的情况比较特殊,除高血压外,260多斤的体重无论对手术医生还是对麻醉医生都是个不小的挑战。麻醉医生认为,佳佳的情况进行椎管内麻醉的穿刺难度增大,背部脂肪太厚定位比较难,但可以尝试在超声辅助下进行麻醉,同时也要做好更改麻醉方式的准备。有了充分准备,佳佳的手术比较顺利,很快一个体重6.8斤的健康宝宝出生了。
从事幼儿教育的佳佳回忆说,大学期间学校开设舞蹈课,那时体重130斤的她萌生了吃药减肥的想法。吃药加节食,她的体重一度下降到90斤,但身体很虚,她不敢减肥了。停药恢复正常饮食后,体重开始飙升,结婚之前就达到了180斤,怀孕之后要保胎保证营养,体重增长得更快了。佳佳表示以后要多运动。
与佳佳情况差不多同一时期入院的还有章女士(化姓),体重也达260斤,不同的是她的宝宝可能是个巨大儿,顺产困难,经过与孕妇及家属沟通,医生通过剖宫产手术帮助她诞下了8斤的健康宝宝。
随着全面二孩政策放开,高危孕产妇越来越多,有相当一部分准妈妈因为孕期体重控制欠佳而产生很多并发症。刘海英主任提醒,过度肥胖的孕妇,易出现妊娠期高血压疾病、糖尿病、巨大胎儿等,给顺利分娩造成困难。一旦手术,还会面临更高的手术风险。因此建议准妈妈们孕期一定要将体重控制在合理范围内。孕期体重增长标准为25斤左右,孕前基础体重较重的人,建议将增长体重控制到更小的范围内。
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