煤烟如虎 入冬又伤人

“冬天来了，家里生炉子的房间一定要注意通风，防止发生一氧化碳中毒。不一定严丝合缝得不通风才保暖，生命才是最宝贵的！”昨天，市妇女儿童医院重症医学中心副主任，急诊负责人徐迎军的微信朋友圈里发布了这条信息，引起很多市民的关注。记者获悉，前天下午1时30分，一个只有1岁半的小生命被家人紧急送到重症监护室，孩子因为一氧化碳中毒，出现肺出血、脑水肿等症状，正在逐渐丧失自主呼吸。徐迎军介绍，这是该院今年入冬以来接诊的第一例因为煤烟导致深度一氧化碳中毒的患儿。记者采访岛城多家医院获悉，因为一氧化碳中毒前来就医的患者刚刚开始出现，他们中毒情况都比较轻。多名患者是因为刚刚开始降温，重新开始使用的燃煤炉灶和烟道排烟不畅导致的。

因煤烟导致一氧化碳中毒

徐迎军介绍，患儿是从周边区市转院而来的，他家里还没有集中供暖，冬季靠生煤炉取暖。前天上午9时，家人发现孩子和两名老人迟迟没有起床，推开房门发现3人都已经昏迷不醒了。他们立即将孩子送到了附近的医院吸氧治疗，但孩子一氧化碳中毒已深，身体缺氧时间太长，症状非但没能缓解，反而出现浑身抽搐等缺血性脑病症状，家人无奈立即将孩子送到市妇女儿童医院急诊科抢救，并随后转到重症监护室。徐迎军带领医护团队立即为孩子实施抢救，他们发现孩子自主呼吸时有时无，脑氧饱和度不断下降，孩子肺部出血，通过脑部CT检查发现他脑水肿非常明显，孩子的生命岌岌可危。“这是我们今年入冬以来，抢救的第一名重度一氧化碳中毒患儿。”徐迎军说，医生判断，很可能是因为煤炉在夜间燃烧不充分，产生大量一氧化碳，加上屋内门窗紧闭，通风性不好，孩子和两名老人才会因为吸入大量一氧化碳气体中毒。

一氧化碳中毒进入高发期

徐迎军讲述，入冬以后，一氧化碳中毒事件进入高发期，受害者中有相当部分是少年儿童。一氧化碳是一种无色、无味气体，吸入人体后会迅速与血液中的血红蛋白结合，阻滞血红蛋白的载氧功能，造成人体组织缺氧而引起一系列的中毒症状，轻者有头痛、头晕、乏力、嗜睡、眼花、心悸、恶心呕吐；严重时，表现为呼吸困难、体温下降、瞳孔散大、意识模糊、痛觉迟钝、大小便失禁，甚至昏迷；如不及时抢救即造成死亡。严重中毒的病人即便被救活，也会留下永久性的脑损害症状。

记者从市急救中心了解到，青岛市一氧化碳中毒病例中，按照诱因主要是因煤炉取暖、吃炭火锅、燃气灶具或热水器等使用时未及时通风。每年冬季、春季在城乡接合部、农村等区域多发。从报警呼救情况来看，一般发病在后半夜，一氧化碳中毒的呼救报警电话主要集中于早上5点到上午9点，这个时间段中毒者更容易被家人、邻居发现。急性一氧化碳中毒没有明显的年龄划分，中毒的症状轻重与空气中的一氧化碳浓度，接触时间长短、患者的健康情况有关，同样环境下，老人和儿童更容易出现中毒症状。

【提醒】

这3种情况最易中毒

A用煤炉取暖

门窗上有缝隙也可能中毒

在岛城农村地区，以及市区没有供暖的老楼和活动板房内，仍然有很多居民靠煤炉子甚至火盆取暖。煤烟中毒主要是由煤球或煤块燃烧不充分而产生的一氧化碳导致的。凡属含碳的燃料，如汽油、煤 油、木炭等，在缺氧而不能燃烧时，皆可产生大量的一氧化碳。

不少人认为只要给炉子装上烟筒就不会发生煤气中毒。但是,取暖炉的烟筒口一般朝南，遇大风倒烟、烟筒被烟灰或其它东西堵塞时,煤气排不出或排量少,也会发生煤气中毒。农村或者市区的老楼房屋封闭性差,不少人因此大意,如果门窗缝隙处于低处,一氧化碳便不易排出，因此门窗上有缝隙也可能发生一氧化碳中毒。在生煤火时，最好在屋外点好，等火着旺后再搬到屋里，如果条件允许，晚上睡觉前最好将煤炉搬到屋外，或者将炉火熄灭后方可入睡，一定不要闷盖“封炉子”。

B吃炭火锅

包间吃炭火锅最好打开门

天气越来越冷，很多人喜欢聚餐吃火锅，此前岛城曾多次发生过，朋友家人聚在一起吃炭火锅，最终发生一氧化碳中毒的事例。据了解，一般饭店包间人员流动比较多，即使在包厢一般也有排烟设备，如果发生一氧化碳中毒，通常是两个原因：一是密闭空间，通风不好，所以饭店里吃烧炭的铜盆火锅，一定要开通风排烟设备；二是炭本身质量不好，炭湿度越大水分越多，燃烧就越不充分，越容易释放一氧化碳。医生提醒，在饭店包间吃火锅时，最好打开房门，保持通风，在家中吃炭火锅或者用木炭烧烤时，更要注意通风。

C燃气热水器

用燃气热水器注意开窗通风

在购买燃气热水器时最好选购强排式燃气热水器，要注意查验商品是否有合格证明，并注意索取法定检验机构出具的检验合格报告，注意保存购货发票。燃气热水器不要安装在密闭的浴室或者是通风不良的地方，而且应按规定安装外排烟筒，必须由厂家或商家的专业人员安装，市民不要私自安装。经常检查煤气与热水器连接管线是否完好。使用燃气热水器时要注意开窗通风，小孩、未成年人和老年人使用燃气热水器，其他家庭人员要加强监护。此外，市民使用管道煤气时，要防止管道老化、跑气、漏气，烧煮时防止火焰被扑灭，导致煤气溢出。冬季开车不要长时间关闭车窗，也不要在发动后且车窗紧闭的汽车内睡觉。

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