多点突破　提质增效　行稳致远 青岛卫生计生综合监督改革创新,提高监督执法水平

半岛记者徐军通讯员孙显军

今年以来,青岛市卫生和计划生育委员会综合监督执法局以综合监督提质增效年活动为契机,牢固树立大卫生、大健康理念,积极推动职能转变,完善综合监督体系,加大监管执法力度,规范监督执法行为,创新监管模式,全方位提升行业监管效能,切实净化医疗服务市场,保障公共卫生安全,卫生计生秩序得到有效规范。

构建卫生计生信用体系,创新监管体制

医疗机构不良执业行为记分管理,惩戒失信行为。自2009年以来,按照山东省卫生计生委要求,青岛卫计委综合监督执法局认真落实医疗机构不良执业行为记分制度,在对医疗机构实施行政处罚的同时,全部给予医疗机构不良执业记分,并与医疗机构执业许可证校验挂钩。目前已将医疗机构不良执业行为记分纳入营商环境提升行动,相关医疗机构在执业许可证校验时不需跑腿即可提供记分情况。

建立诚信档案监管制度,公开信用信息。2014年开始,青岛卫计委综合监督执法局在官方网站设立曝光台,定期曝光全市执法查处的无证行医等违法行为。同时将行政许可、行政处罚等信息自做出行政决定之日起7个工作日内,按程序在市卫生计生委和市政务网以及“信用中国(山东青岛)”网站公开；涉企信用信息在“企业信用信息公示系统”公开,加大诚信典型宣传和失信曝光力度,形成良好的社会舆论引导。自2013年起,执法局探索建立口腔诊疗机构卫生信誉度动态管理体系,实行诚信监管、分类监管和风险监管措施。

筑牢根基,完善“三级四层”执法体系

全面推进卫生计生监督执法资源整合和网底融合,实现了资源、职能、管理三合一和卫生计生领域内一支队伍综合执法,构建了三位一体、条块结合、综合监督、职责明确的卫生计生综合监督体系,“三级四层”卫生计生综合监督执法网络日趋完善。

加强能力作风建设,提高监督执法水平

以规范化培训推进管理能力。青岛卫计委综合监督执法局在全市卫生计生管理干部专题研讨班上以案释法,邀请卫生法专家对卫生计生监督执法人员进行授课培训,组织开展执法人员法律法规及业务能力提升培训,组织开展案卷评查和讨论提高案卷质量等。

在硬仗中提升队伍能力。结合上合组织青岛峰会卫生监督保障工作任务,青岛卫计委综合监督执法局先后8次组织对全市卫生计生监督执法人员进行了突发公共卫生应急响应等专题培训和实战培训,培训人员846人次,在顺利圆满完成峰会保障任务的同时,全面提升了执法人员的综合执法和重大活动公共卫生保障能力(峰会开始前,每一位驻店监督员都能“胜任”酒店卫生经理)。

举办执法大赛提高业务水平。8到9月份,按照山东省卫生计生委的工作要求,青岛先后组织开展了区县级技能竞赛和市级执法竞赛。全市超过70%的执法人员均参与到了市区两级执法竞赛中,其中市级执法竞赛中,市区两级十二支参赛代表队,经过理论考试、模拟办案、知识竞答、现场快检和微客大赛等五个竞赛单元的角逐,决出了个人一二三等奖12名,团体一二三等奖10名；在省卫生计生监督执法微课大赛中获得优秀组织奖；在省技能竞赛中,4名参赛队员中有2人获得单项第一名,另2人分获单项第四名和第五名。

卫生计生执法能力提升。青岛卫计委综合监督执法局近年来四次获得山东省卫生行政执法能力大赛一等奖；多次获评全国优秀典型案例、全省一等奖和二等奖、青岛市十佳行政许可、行政处罚案卷；执法全过程记录工作经验在全国卫生计生监督工作会议上做典型交流。

开展卫监蓝盾行动,不断强化监督执法

结合开展卫生计生综合监督执法“提质增效年”活动,制定了“健康青岛”卫监蓝盾亮剑行动方案,按计划开展强化医疗市场监管、打击非法医疗美容“春蕾行动”、规范医疗机构核医学诊疗行为、重点公共场所卫生监督、血液透析传染病防治卫生监督五项行动,结合国家卫生城市复审和“双随机一公开”等工作,1~9月份全市共监督3.0万余户次,查处案件649件,共计罚款132.2万余元,本年度承担的1110项国家卫生计生监督“双随机”监督任务也在有序推进中。

加大医疗机构监督,提升监管能力水平。开展医疗机构依法执业、传染病防治、病原微生物实验室、医疗废物污水管理、血液透析传染病防治、院前急救等专项监督检查,强化对基层医疗机构督导暗访工作。全市监督检查医疗卫生、血液安全、传染病防治1.7万户次,立案253起。采取“监督执法+专业指导”模式,联合市卫生计生委医政医管处、青岛市血液透析质控中心,对全市所有42家开展血液透析的医疗机构进行了全面监督检查,出动执法人员及质控中心专家150余人次,车辆42台次,下达卫生监督意见书42份,有效整顿和规范了血液透析依法执业行为,促进了本市血液透析行业健康有序发展。制定下发了《口腔诊疗机构量化分级方案》,积极推进口腔诊疗机构规范化建设,加大对口腔诊疗机构消毒灭菌、医疗废物污水管理等工作的监督检查力度,发现违法行为坚决立案查处。

强化重点公共场所监督检查。采取风险管理模式,抓住关键环节对公共场所集中空调通风系统和游泳场所进行了监督检查和采样检测。共监督检查游泳场所272家,采集泳池水水样398份,合格率为76.10%(成人游泳场所水质抽检合格率为79.84%,婴幼儿游泳场所水质合格率为72.97%),先后在媒体和网站对检测不合格的单位和项目进行集中曝光公示三批次,对全市整个游泳服务行业起到了极大地震慑作用,被曝光的不合格单位纷纷采取措施积极整改。在全市公共场所集中空调通风系统专项监督执法检查中,共检查住宿场所87家、大型商场76家、游泳场所20家、电影院等其他公共场所8家,同时组织第三方检测机构对集中空调通风系统进行了抽检。

推进监督稽查和智慧卫监行动

促监督执法规范化、信息化

完善执法规范化等长效监管模式。青岛卫计委综合监督执法局指导各区(市)卫生计生监督执法机构推进规范化建设,强化与相关部门、处室的信息互通,加强对行政执法案卷的审查,落实行政执法全过程记录制度。建设监督执法案例库,推动发挥典型案例的指导借鉴作用,提高监督执法办案质量。在执法工作中继续推行约谈制度,邀请社会监督员和专家参与监督执法,推进卫生监督动态分级管理,行政处罚信息实行“七天公示”。

开展卫生计生监督执法工作专项督导稽查和案卷抽查。通过电子数据稽查、测评评估、查阅档案、座谈研讨等形式对全市卫生计生综合监督提质增效年活动、年度重点监督检查任务、行政执法全过程记录、行政处罚案卷质量、迎接国家卫生城市复审、监督协管服务、执法宣传周、信息报告以及投诉举报处理情况等九方面工作开展情况进行督导稽查,对发现的问题均以《卫生行政执法建议书》形式现场进行逐一反馈。开展第三协作区案卷抽查,组织对烟台市2017年度办结的行政处罚案卷进行评查,针对评查情况提出书面工作建议。目前正组织参加市法制办案卷评查工作。

加强督查督办。不断理顺政府热线(信箱)等转办件办理流程要求,进一步规范本级卫生计生监督机构热线转办件的处理,严格热线转办件登记、受理、承办、反馈、上报等工作流程,重大违法案件督查督办,做到件件有回音、事事有着落。今年已完成热线转办件53件,及时回复率均为100%。

推进“智慧卫监”行动。青岛卫计委综合监督执法局印发《青岛市2018年卫生计生监督信息化建设实施方案》,督导各区(市)及时上线省卫生计生监督业务应用系统,指导各区(市)完成移动执法设备采购和系统操作培训工作。配合省卫生计生监督所开展监督任务下达与分发子系统的测试运行任务和山东省人口健康信息资源综合平台三期建设项目卫生监督项目推广实施、二维码查询系统建设及全省卫生计生监督综合指挥平台建设工作。全面推广应用国家卫生计生监督信息报告系统,认真落实《全国卫生计生监督调查制度》,实现市、区(市)两级全覆盖,做到监督执法信息现场、实时录入。核实监督执法相对人基础信息,进一步规范卫生计生监督信息报告工作。

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