便血 究竟是痔疮发作还是肠道疾病？专家这样说……

■记者 沈健

患者病例

本报热心读者孙阿姨，近半年来出现间断性便血，没有明显的腹痛，饮食也正常，也没有身体消瘦等症状。自以为是痔疮引起来的，没有引起重视，最后到医院检查才发现是直肠癌引起的，请问：便血都是什么原因引起来的？直肠癌一般有什么样的表现？日常生活中怎么进行预防和治疗？

青岛市第八人民医院程华主任专业解读

程华：便血在医学上统称为消化道出血，包括食管、胃肠以及胆道等部位的出血，如果出血量不是很大，且出血的位置较高，大多数表现为柏油样黑便，伴有腥臭味道，如果出血位置较低，或者出血量比较大，可表现为排暗红色血便或者便中带血。引起血便的原因：如果是年轻人出现血便大多数是由于痔疮、息肉或者炎症性肠病引起来的，老年人如果不明原因出现血便，但是没有腹痛的情况，首先要考虑癌症或者息肉的可能性。如果是剧烈腹痛后伴随血便，首先考虑是缺血性肠病。

肿瘤在早期一般都没有什么特殊的表现，直肠癌也是这样，中晚期的时候，随着肿瘤的生长较快，血液循环供应不上，组织出血破溃，会出现便血，如果阻塞肠道会出现腹痛，腹泻的症状。正是因为肿瘤早期没有明显的症状，所以发现的时候基本上已经达到中晚期，即使进行治疗，生存率也很低，因此预防肿瘤和早发现、早治疗是非常重要的。预防肠道肿瘤，主要是要有良好的生活习惯、戒烟、少吃红肉及烧烤、熏酱食物，多吃蔬菜水果并保持心情愉快。另外建议40-50岁以上的中老年人没有任何症状也要做一次胃肠镜检查，这样可以发现早期的胃肠道肿瘤，早期治疗，可大大提高生存率。

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