更年期女性警惕“抑郁来敲门”

更年期抑郁症是比较常见的更年期心理问题。临床上女性多见，医学上一般把女性45—55岁这个年龄阶段称为更年期。在更年期，女性可出现一系列的生理和心理方面的变化。多数女性能够平稳地度过，但也有少数女性由于更年期生理与心理变化较大，被一系列症状困扰。今晚7时，青岛市精神卫生中心精神四科主任张永东将参加青岛早报“名医访谈”，针对更年期抑郁症的治疗和预防等问题与大家进行在线交流，教你安然度过更年期。

生理功能发生变化要警惕

中年女性患上更年期抑郁症的不在少数，然而遗憾的是，由于很多人不了解女性更年期抑郁症的表现是什么，往往将更年期抑郁症的早期症状与一般的身体健康问题混淆，从而贻误了最佳治疗时机，给后面的治疗带来影响。女性更年期抑郁症的表现是什么？“更年期抑郁症患者常有某些躯体或精神因素作为诱因，患者常常发生生理和心理方面的改变。”张永东说，在生理变化方面，主要围绕消化系统、心血管系统和植物神经系统出现的临床症状展开。比如，睡眠障碍，月经变化，经常性的便秘、眩晕、乏力、心悸、胸闷、四肢麻木、发冷或发热、血压脉搏不稳等。“生理方面变化常在心理症状之前出现，经过治疗后这些躯体症状消失得也会比精神症状早。 ”

女性更年期抑郁症的精神症状通常根据病情的逐步加重而加重。通常起病时，病人常表现为情绪低落，焦虑不安，过分担心发生意外，反应迟钝，自感精力不足，做事力不从心，对平常喜欢的事提不起兴趣，特别是易疲劳，休息后也不能缓解。病情严重的患者，会感觉周围的人都在议论她，甚至有人要害她，也就是心理学上所说的精神病性症状的关系妄想、被害妄想、自罪妄想。

张永东提醒道：“当更年期抑郁症的表现症状发展到后期，精神症状十分严重的时候，旁人从直观上就能察觉到患者焦虑紧张，面容憔悴，两眼充满恐惧和绝望的神色。有的病人会变得坐卧不安，喃喃自语，悲伤哭泣，惶惶不可终日。更有甚者会发生自伤、自杀的行为。 ”

工作忧虑自我封闭是主因

更年期抑郁症的发生与哪些原因有关？这是抑郁症患者们都十分关心和在意的问题。更年期女性多临近退休或受到下岗的威胁，使患者心理存在多种顾虑。有的在单位是领导，是业务骨干，退休后就觉得无事可干，由此而产生孤独感，进而产生忧郁。下岗职工心理压力更大，下岗后经济收入似乎难以保障，社会地位将有所改变，这些因素每时每刻都困绕着她们，使她们由危机感逐渐产生抑郁症。

女性进入更年期后，卵巢开始萎缩，绝经后雌激素分泌锐减，就会出现烦躁、易激动、潮热等更年期综合征的症状。若不能及时调整心态，正确对待，反复下去就易发生抑郁症。有些女性进入更年期后，不主动参加社会活动，也不去开拓美好的生活，享受生活乐趣，而是整天闭门自思、闷闷不乐。另外，不能适应新的生活环境变化也会使人自我封闭、心情忧郁，比如迁居离开久居的老地方，到陌生的新环境；随儿女新家庭一起生活或丧偶独自生活等，久而久之便产生精神抑郁。

交流运动是消除抑郁的关键

更年期的女性应该尽量多和家人、朋友交流，及时调节精神方面的压力，并且要适当参加一些户外活动，在运动中获得快乐，有利于消除焦虑抑郁情绪，减轻症状。张永东建议：“更年期的女性应尽量控制自己的情绪，遇事保持镇静，想要发脾气时要自我暗示或主动转移自己的注意力。”另外，如果症状严重，应积极主动地寻求专业医生的帮助。更年期撞上抑郁症，需要及时治疗，要根据身体状况选择合适的调理方案。“平时可以服用雌激素类的药物进行治疗，补充身体需要的雌性激素，可以改善更年期和抑郁症的症状，如果病情严重，要选择正确的治疗方法。 ”

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记者 王磊江 见习记者 贾晶晶

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