改善生活习惯 让“肿瘤君”滚蛋

近年来，青岛市恶性肿瘤发病率越来越高，根据《2016年青岛市居民死亡原因分析报告》，2016年恶性肿瘤在青岛市居民的死因谱中占第二位。 2011年到2016年，青岛市恶性肿瘤标化死亡率总体上呈上升趋势，6年间上升了7.67%。 昨晚7时，在青岛市卫计委指导下，由青岛早报倾力打造的“名医访谈”系列活动准时与网友见面，34.4万多人通过网络直播参与互动。本期节目邀请的嘉宾是青岛市中心医院中西医结合科主任徐媺（měi），由她针对肿瘤的治疗与预防等问题，与网友进行在线答疑互动。

不良生活习惯诱发胃癌

“在临床医疗过程中，经常会发现有些患者和家属缺乏对肿瘤的正确认识，甚至听信微信上关于肿瘤的一些片面、危言耸听的虚假宣传和偏方，不仅对防治肿瘤没有益处，甚至会延误治疗。 ”徐媺讲述，癌症其实是一种生活方式病，在临床上，她发现三四十岁的胃癌患者占相当的比例，回顾他们的日常生活，很多人抽烟成瘾、嗜酒如命、喜食油炸热烫食物或者烟熏烧烤肉食，三餐不定时、蔬菜水果摄入少、工作压力大、精神压抑、缺乏体育锻炼等。可以说这些不健康的生活饮食习惯是诱发胃癌的重要因素。

此外流行病学资料显示，部分胃癌有家族聚集倾向，其中遗传性弥漫性胃癌（约占胃癌总数的1%到3%）是由基因突变引起，携带者一生中有80%的概率发生遗传性浸润性胃癌，其他家族性疾病如家族性腺瘤性息肉病等，也可能导致胃癌发病风险升高。

应正确认识化疗的作用

“很多恶性肿瘤患者对治疗存在很大的误解。临床上经常有家属说，病人没化疗之前还能吃能喝的，化疗以后胃口差了、卧床不起了，或许不做化疗反而活得久一些。 ”徐媺说，实际上，化疗是目前治疗晚期恶性肿瘤的有效手段，肿瘤退缩有效率在30%到50%。与之相对的是，还有些恶性肿瘤晚期患者希望医生把各种治疗手段都用上，陷入了过度治疗的误区。

徐媺认为，化疗是一柄双刃剑，如果掌握不好，会给病人带来风险和危险，因此，一定要规范地进行化疗，要由专科医生制订合理的化疗方案，并在有资质的医疗机构进行。大部分晚期癌症目前还不能治愈，虽然化疗能起到延长患者生命的作用，但随着病情加重，患者可能最终还是会死亡。“比如晚期小细胞肺癌患者接受化疗1年多后死亡，容易被误解为化疗导致了患者死亡，其实晚期小细胞肺癌不经治疗生存期只有3个月左右。 ”徐媺解释说。

体重急遽下降需要警惕

“恶性肿瘤患者不要害怕尝试新的食物。 ”徐媺说，建议患者尝试各种不同的植物源性食物，比如在每周食谱中增加一些豆类食物。在饮食上，要限制高脂肪食物的摄入，特别是动物源性的高脂肪食物，可以选择低脂牛奶和乳制品。在烹饪方法上建议选择烘焙、蒸煮等烹饪方法，既可尽量多地保留食物中的营养成分，还有助于减少食物中的脂肪含量。 “维持健康的体重，保持一定的体力，营养支持是恶性肿瘤治疗期间的关键考核指标。一般而言，治疗期间有一点体重波动是正常的，但如果在两三个月内体重下降幅度超过原来体重5%的话，则需要注意了。 ”徐媺说。

记者 黄飞 见习记者 徐小钦 贾晶晶摄影报道

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