穿双好鞋缓解糖尿病足

随着生活水平不断提高，糖尿病这一“富贵病”在人群中的发病率越来越高，甚至许多中青年人也加入到了糖尿病患者的大军。由于糖尿病病程长，难治愈，并发症复杂，很多患者都不知如何应对才好。其中，糖尿病足就是糖尿病的诸多并发症之一，也是近年来医学界治疗的难点。今晚7时，青岛市海慈医疗集团血管外科副主任医师王晋军将参加早报“名医访谈”，针对糖尿病足等常见创面的防护问题与大家在线交流。

五种人易得糖尿病足

王晋军介绍说，“有五种人非常容易得糖尿病足：糖尿病病程超过10年；长期血糖控制不佳；长期穿不合适的鞋、袜，足部卫生保健差；有足溃疡既往史；有吸烟、酗酒等不良生活习惯。有这些特征的人一定要多加防范。”王晋军告诉记者，由于糖尿病足的病理特点、组织营养障碍、关节变形、足弓变浅、加之神经病变，使得足部对外来伤害缺乏敏感性及防御性，倘若所穿鞋子狭小，内衬不平欠柔软，鞋底薄或足跟高，则很容易挤压足趾，硌伤足底，磨损皮肤，从而诱发感染引起坏疽。在临床中，有相当一部分患者的发病原因中存在着这方面因素。“因此，糖尿病患者在选择鞋袜方面，应特别注意选择宽松、柔软、内衬平展，透气、鞋底具有一定厚度和弹性舒适跟脚的鞋子。 ”

“热水烫脚好”观念是错的

很多患者都喜欢用热水烫脚，认为有利于血液循环，对病情恢复有好处。但是，王医生却说：“这种观念是错误的，一方面容易造成损伤，另一方面容易加重病情。 ”洗脚时的水温一般在35－40摄氏度，即用手摸上去感觉是温的；再有就是洗过脚后，应注意用柔软的毛巾将脚趾缝逐一擦干，不要被水浸渍，防止糜烂及细菌孳生；用润滑护肤霜擦试足部，防止干燥、破裂；同时检查足部，确认有无裂伤或局部红肿感染，如有要及时就医。

另外，糖尿病足患者常有脚胼胝及嵌甲，这是糖尿病足发病中不可忽视的病因。王医生特别提醒大家：“因为胼胝可以作为异物，挤压深部组织而导致坏死，形成洞形穿凿样溃疡；嵌甲可因甲缘镶嵌到组织中导致损伤并带入细菌导致感染。在对胼胝及趾甲的修剪过程中，常因操作不当而损伤组织，并且会因剪刀的污染而诱发感染的发生。所以，对于胼胝及嵌甲的处理应该找专科医生，不可置之不理或随意自行剪片。 ”

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记者 王磊江 见习记者 贾晶晶

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