织就危重新生儿“救护网” “日照市危重症新生儿救治中心”护佑新生命健康

□记者丁兆霞

通讯员韩崇伟张晓君报道

本报日照讯刚出生时仅1千克的“袖珍宝宝”,从日照市人民医院新生儿重症监护室待了57天后,7月5日出院回家了。新生儿呼吸衰竭、新生儿脑病、低蛋白血症、贫血、凝血功能障碍、真菌感染……这个住院期间曾出现15个发病症状的试管婴儿,出院时生命体征稳定,体重已增至1.8千克,身体状况大为好转。

据医院新生儿科主任、副主任医师陈为兵介绍,新生儿科成立12年来,成功救治过孕26周、出生体重0.74千克的超低出生体重儿,手术治疗成功的早产儿最小1.6千克。

急危重症新生儿抢救复苏过程无疑是和时间赛跑、与死神角力的过程。过早的出生,使得他们先天不足,体内各器官发育不成熟,体质弱,生后面临着体温、呼吸、感染、喂养、黄疸、贫血、颅内出血“七道关口”。

设立在日照市人民医院的“日照市危重症新生儿救治中心”,正是为急危重新生儿编织一张温暖而有力的“生命之网”的所在。据该院院长杨淑光介绍,在2006年7月医院就成立新生儿科的基础上,2016年1月日照市卫计委确定为“日照市危重症新生儿救治中心”,承担市内转运的危重新生儿救治工作,该院专门成立了救治中心领导小组及专家组。

医院高度重视新生儿救治中心的建设与发展,从多次改造病房上可见一斑。为提高新生儿救治能力和服务质量,今年1月,新生儿科搬迁至新建1号楼8层,病房总投入1500多万元。目前,中心设置床位75张,其中监护室45张,母婴同室30张。配39个婴儿暖箱及4个辐射台,8台新生儿呼吸机,30台床边心电监护仪及血气分析仪、经皮氧饱和度检测仪、微量输液泵等抢救治疗设备仪器,满足床边拍片、心电图、超声(颅脑、心脏、肺脏、腹部)、脑电图等检查的需要,在重症患儿抢救的硬件设施及技术水平上已达到同级医院先进水平。该院副院长兼儿科主任时锋介绍,今年下半年医院还将投入预算资金约200万元,配备新生儿专用转运暖箱转运呼吸机、亚低温治疗仪及脑电监护系统等高端设备。

2007年,医院在全市首次开展了经外周动静脉同步持续血液置换技术,提高了重度高胆红素血症、红细胞增多症等的治疗水平,该项技术填补了日照市空白。近年来,医院先后在市内率先开展经外周中心静脉置管术(PICC)、新生儿遗传代谢病筛查等新技术、新项目,新生儿急危重症诊治护理水平连年提升。

医院还牵头成立了日照市医学会新生儿专业委员会,多次邀请国家及省级专家来日照进行学术讲座,并已获批2018年省级继续教育项目《新生儿危重症救治技术培训班》。同时,与复旦大学附属儿科医院新生儿科建立技术协作关系,建设新生儿神经重症监护单元,通过专家定期来查房、科研合作等形式,开展亚低温治疗、脑电监测、脑干听觉诱发电位检测、视诱发电位检测等技术,开展新生儿脑损伤的早期监测及早期干预,降低新生儿脑损伤的致残率,提高新生儿生存质量。

目前,医院年救治体重<1.5千克极低出生体重儿30余例,呼吸机治疗200余例,可以开展先天性膈疝、胃肠道破裂、坏死性小肠结肠等新生儿外科急危重症手术。年收治患儿1600余例,救治成功率达到98%以上,救治范围覆盖日照,并辐射江苏赣榆及青岛胶南等地。

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