胃食管反流病 患者应该如何防治专家这样说……

青岛市第八人民医院消化科副主任、副主任医师。专业从事急慢性胃炎、消化性溃疡、胃食道反流病、病毒性肝炎、炎症性肠病等消化系统常见病的诊断和治疗。

每周三全天、周五上午坐诊于专家门诊。

患者病例

本报热心读者刘大叔，近一个月来总感到口干、口苦、嗓子有东西，吐不出、咽不下，还时常咳嗽和胸闷，看了耳鼻喉科、呼吸科、心血管内科都没发现异常，症状反却越来越重。后来，听亲友提起是反流病。请问，什么是反流病？反流病可以引起咳嗽胸闷吗？日常生活该如何预防和治疗？

青岛市第八人民医院孙颖主任专业解读

孙颖：反流病医学上统称为胃食管反流病，在我国犯病率约5%-7%，是由于胃内容物反流而引起的不适症状和 （或）并发症的一种疾病。通过内镜可分为反流性食管炎（RE），非糜烂性反流病及Barrett食管三大类，典型症状为烧心和反流，少见或不典型症状包括上腹痛、胸痛、嗳气、咽部异物感、吞咽病、吞咽困难等。部分患者表现为胸骨后疼痛、哮喘、慢性咳嗽、牙蚀、咽炎、鼻窦炎、中耳炎等。常见就诊于其他诊室。婴幼儿还 可出现吐奶，紫绀，窒息等严重症状。引起胃食管反流病的行为方式常见有：肥胖、尤其是腹部肥胖者；高脂、高糖饮食；吸烟酗酒、爱吃辛辣刺激食物；长期处于紧张焦虑、抑郁状态者。

治疗上主要是药物治疗。主要药物有：一线治疗药物质子泵抑制剂（PPI）；辅助药物有：促动力药、粘膜保护剂等。通常为控制症状、预防并发症，需要采取维持治疗。生活方式的改善也至关重要，比如：戒烟酒；避免诱导反流的食物如咖啡、巧克力、薄荷等；避免餐后就躺；减轻体重；抬高床头；避免饱餐。

■记者 沈健

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