小龙虾频频放倒吃货到底怎样吃才能放心

半岛全媒体记者徐军

近几年,每到夏季,“网红”级水产品小龙虾都会成为热门话题,而与此同时,小龙虾致病的传闻也如影随形,各种恐怖传闻也频频在朋友圈里流传。对于这些传闻,常常让人越看心里越没底,不断徘徊在“吃”和“不能吃”之间。食用小龙虾真的会导致疾病吗?广为流传的横纹肌溶解综合征(又名“哈夫病”)又怎么和小龙虾关联在一起的?小龙虾又该怎么吃才健康?本期周刊,本报邀请专家给您做详细讲解。

小龙虾频频放倒吃货

说到小龙虾频频放倒“吃货”的案例,还要追溯到多年前的几条新闻。

2010年9月7日,中国疾病预防控制中心和南京市食品安全委员会联合召开新闻发布会称,南京出现的23例疑似小龙虾致病病例,是与食用小龙虾相关的横纹肌溶解综合征。患者的共同特点是发病前曾大量食用小龙虾,接着出现全身肌肉酸痛的症状,并伴有肌酸激酶、肌红蛋白明显增高。

2014年7月1日至31日,武汉市中心医院接连收治7名“肌溶解”患者,他们发病前都曾大量食用小龙虾。而在小龙虾火爆以前,此类患者“一年难得遇上一例”。

在青岛,记者咨询了多家医院了解到,今年几家医院还未接诊到食用小龙虾后出现横纹肌溶解综合征的患者。但在以前,小龙虾曾在青岛放倒过两名大汉。

2016年7月,青岛阜外心血管病医院内科主任戴丽娜接诊了两名食用小龙虾后身体出现异常的市民。两名男子四十岁左右,两人晚上六点多订了六斤小龙虾外卖。两个人战斗力很强,大约七点半就吃完了。

刚开始没什么事,然而到了次日凌晨一点半,其中一人突然感觉背部酸痛厉害,胸口发闷,他怀疑是小龙虾的问题,于是起来后饮用大量茶水,又饮用大杯蜂蜜水。另一位市民大约早晨七点开始发病,浑身酸疼,难以忍受。大约上午十点到阜外心血管病医院内科门诊就诊。戴丽娜主任接诊后,根据他们口述,怀疑和吃小龙虾有关联,就通过急诊为其做了加急的相关血液化验,结果显示,两位患者“肌酸激酶”明显偏高,一位患者高达1114,是正常值的几十倍!两人疑似在吃小龙虾后导致的横纹肌溶解综合征。经过相应的治疗,病情稳定。

虾蟹不会引起“肌溶解”

实际上,国际上首次报道因食用水产品导致的不明原因的横纹肌溶解综合征病例是在1924年。因该病例发生在波罗的海沿岸哈夫地区,因而又被称之为“哈夫病”。首次发生哈夫病以来,各国对该病的原因作了探讨,均没有发现确切的病因。国外研究显示,哈夫病病人经及时治疗绝大多数病人恢复较快,症状通常在2至3天内消退,预后良好；症状较轻者,不经治疗即可自愈。

那么,小龙虾有时怎么和横纹肌溶解综合征联系起来的呢?医学界的专家认为,小龙虾、螃蟹等本身不会引起横纹肌溶解。导致“肌溶解”的常见因素包括过量运动、重金属超标及农药残留等。小龙虾是食腐生物,能够在污染相对严重的水体存活下来。污染物大多蓄积在虾鳃、内脏和虾线中,部分市民吃虾后“肌溶解”,很可能与这些小龙虾受到污染有关后,在烹饪前又没有被认真清洗导致的。

岛城食品安全专家、主任医师靳晓梅表示,通过相关新闻报道来看,不少横纹肌溶解综合征患者是在食用小龙虾后患病的,但从医学上难以确定两者之间的必然的因果关系。不过从食品营养和食品安全的角度看,小龙虾的确有一些话可以说。小龙虾营养在于含有蛋白质,此外并无太多营养价值可言。而其头部与内脏中含有的寄生虫或其他污染物,也确实值得警惕。大家都喜欢吃小龙虾,其实小龙虾体格虽然大,而其营养只在于一小部分肉,但作为重味道的食物,更多人是喜欢“咂摸”它的味道。而重味道的一个特点,就是压住了腐败变质龙虾或者清洗不干净的龙虾的味道,进而会增加饮食安全风险。

吃夜摊要警惕急性胰腺炎

除了上述横纹肌溶解综合征外,小龙虾配上啤酒、烧烤,对于胃肠胆道不好的人来说,还可能导致急性胰腺炎,这类患者也成为了夏日急诊的标配,各大医院的急诊都会受到半夜因为各种腹痛、腹泻入院的病人。

青岛西海岸新区中心医院普外二科医生张大伟介绍,急性胰腺炎是一种凶险的疾病,总体死亡率在10％以上,虽然轻症水肿型胰腺炎多数可以治愈,也有复发的可能性,但重症出血坏死型胰腺炎预后较差,病死率高达50%以上。

急性胰腺炎典型临床表现包括腹痛,持续性、伴有阵发性加重,位于中上腹(或偏重于右上腹或左上腹),常牵涉至胸背或两肋及下腹部。恶心、呕吐,与腹痛伴发,呕吐剧烈而频繁,呕吐常持续存在,呕吐物为胃十二指肠内容物；腹胀,早期由反射性肠麻痹引起,稍后严重者则多由腹膜后蜂窝织炎刺激所致；在急性胰腺炎的早期,大多只有中度发热,早期发热并非由感染所致,而是组织损伤的产物引起的机体反应；低血压和休克,重型胰腺炎迅速出现低血压和休克体征,主要原因是腹腔、腹膜后、胸腔内大量体液渗出和出血。重症急性胰腺炎时甚至会出现全身多器官功能衰竭。

张大伟建议,夏夜大家还是要管住口,饮食有度,不要过量食用的油腻食物,比如肥肉、火锅、烧烤等,同时,要控制饮酒。尤其胆道问题的病人,如果吃油腻食物,就可能引起胆囊炎、胆管炎,从而引发胰腺炎。

>>>知识点小龙虾这样吃最放心

小龙虾作为“网红”级的美食受到追捧,因为一些病例的出现而让人们不再吃小龙虾显然不可能。因此,怎样吃才放心、健康,是最应该牢记于心的。靳晓梅告诉记者,食用小龙虾一定要注意小龙虾的来源是否有原产地证明等合格证件,并在烹制前后多加注意。对于小孩、老人及身体抵抗力较差的人来说,最好不要食用小龙虾。

●不要在街头流动摊点购买小龙虾,不要进食烹饪前已死的虾。

●在加工小龙虾前,一定要清水喂养24小时左右,让小龙虾吐出代谢物。另外,虾壳最好用刷子刷洗,且腮要清除,因为腮毛里面吸附了很多细菌,在锅里都不一定能被煮熟煮透。小龙虾的细爪的根部最容易藏污纳垢,而且难以清洗,最好剪掉。另外要用刷子洗净其身体上的脏物,同时隐藏了大量泥沙和细菌的肠线也必须剔除干净,再用清水充分地清洗2～3次。

●烹饪时应该煮熟煮透,小龙虾中心温度应该高于70℃才能杀灭寄生虫,同时切忌生吃。烹饪时先清蒸一段时间,以有效杀灭细菌或寄生虫。龙虾头颈部易“招惹”寄生虫,尽量不进食下龙虾头部,抽掉虾线等不干净部位。

●进食小龙虾要适量,小龙虾是一种高蛋白食物,过敏体质者食用可造成全身过敏,出现红色风疹团。

●龙虾又是一种高嘌呤食物,痛风患者慎吃,尤其要避免边吃虾边喝啤酒,因为啤酒中含有分解嘌呤核苷酸的催化剂维生素B1,两者一起吃会增加机体代谢负担,导致血中尿酸增高更快。

●凡进食小龙虾后出现全身或局部肌肉酸疼者,要及时到医院就医,并向医生说明进食史。保留消费记录,以便维权。

●要区分小龙虾是否新鲜,其实很简单。新鲜的小龙虾鲜亮饱满,肉质紧,而且有一定的弹性和嚼劲。如果是放置了一段时间或是已经死了的小龙虾,则肉质酥软,看上去空空的,不饱满。

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