青岛市第八人民医院内分泌科王海燕主任做客“名医在线”,与您一起聊聊“糖尿病防治”的那些事儿。
问:糖尿病十三年,空腹血糖7mmol/L上下,餐后13—14mmol/L,打甘精胰岛素十二个单位,吃二甲双胍,每餐中加服阿卡博糖,餐后血糖还是下不来,应该如何治疗呢?
王海燕:防治疾病可以:一、减少每餐粮食也就是碳水化合物的摄入,可以选择自制粗粮;二、阿卡波糖可以选择效果较好的拜糖平或卡博平,如果没有明显胃肠道反应,可将阿卡波糖加至每次2片,每天3次;三、还可以加沙格列汀或利格列汀,每天1片。
问:糖尿病可以预防吗?有什么有效的预防方法?
王海燕:糖尿病是可防的,方法有:一、改变不良生活方式:比如减少甜食、饮料、高热量食物的摄入,改变以车代步的、不活动的方式,要多运动,避免能量的蓄积;二、饮食均衡,避免暴饮暴食,避免大吃大喝;三、加强锻炼,增加人体肌肉比重,减少脂肪的堆积。尤其对于有高危因素的患者,比如有糖尿病家族史的,有妊娠期糖尿病的,要尽早进行饮食控制和运动,要避免肥胖,肥胖者尽早减肥。
问:糖尿病一般要通过哪一些检查手段才能确诊?
王海燕:空腹查静脉血浆血糖,或做糖耐量实验,如果您的空腹血糖两次超过7.0mmol/L和/或随机血糖超过11.1mmol/L,就可以诊断糖尿病。一旦发病应该早诊断、早治疗。 沈健
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